高血压，最常见慢病之一，人们再熟悉不(bu)过。数据显示我(wo)国成人高血压患(huan)病人数估计超过2亿。但是，在认识和防治高血压方(fang)面(mian)大众仍存在不(bu)少误区。
5月17日是世界高血压日，希(xi)望这些(xie)来(lai)自业内专家的建议能帮助你远(yuan)离高血压的困扰。
哪些(xie)人容易患(huan)上高血压？
高血压是以血压升高为主要特点的全身性(xing)疾病。国家卫(wei)生健康委提示，在未使用降压药物的情况下，非同日3次血压超过140/90mmHg，可诊断为高血压，并开始生活(huo)方(fang)式干预和药物治疗。
“血压的个(ge)体差异受个(ge)人体质、疾病、精神心理状态等因素影响，一些(xie)遗(yi)传基因也可能使某(mou)些(xie)人更易患(huan)上高血压。”国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院高血压中心副主任马文君说。
值得关(guan)注的是，近(jin)年来(lai)高血压患(huan)者中不(bu)乏年轻人甚至儿(er)童青少年的身影，不(bu)健康的生活(huo)方(fang)式往往是致病元(yuan)凶。
“老(lao)年人高血压多为单纯性(xing)收缩期高血压，与动(dong)脉硬化等生理变化相关(guan)；而年轻人高血压多表现为收缩压和舒张(zhang)压都升高，或单纯舒张(zhang)压升高，这主要与生活(huo)方(fang)式、饮食习惯及工作压力有关(guan)。”马文君说。
专家表示，长期处于高强(qiang)度(du)或高精神压力工作环境中的人群，或是长期偏(pian)好高盐高脂饮食、缺乏运动(dong)、熬(ao)夜、过度(du)饮酒吸烟的人群，都相对容易患(huan)高血压。超重、肥胖(pang)和遗(yi)传等因素则可能增加(jia)儿(er)童青少年患(huan)高血压的风(feng)险。
马文君提醒，年轻人最好定期检查血压。如果出现持续头晕、头痛，心悸、胸闷，视力模糊或下降，鼻(bi)出血等症状，表明可能患(huan)上了高血压，应当及时就医。
得了高血压就离不(bu)开降压药吗(ma)？
有人认为，一旦确诊高血压，就再也无法(fa)摆脱降压药，其实也不(bu)尽然。
中南大学湘雅医院副院长刘龙飞(fei)介绍(shao)，90%以上患(huan)者患(huan)的是原发性(xing)高血压，其病因不(bu)明，尚(shang)难根治，但大部分能被控制；其余是继发性(xing)高血压，由其他疾病引起，查出其原发病灶便可针对性(xing)治疗，令血压得到控制或回到正常范围。
专家普遍认为，生活(huo)方(fang)式干预是防治高血压的关(guan)键。
中国中医科学院西苑医院心血管一科副主任医师郭明说，血压值在150/100mmHg以下的轻度(du)高血压患(huan)者相对容易摆脱药物，“部分患(huan)者在吃药的同时坚持低盐饮食、控制体重等良(liang)好生活(huo)习惯，血压会越来(lai)越好，甚至最后不(bu)吃药血压也能恢(hui)复正常。”
中南大学湘雅三医院心血管内科主任医师曹宇说，新发高血压患(huan)者尤其是年轻患(huan)者，若血压未超过160/100mmHg，且(qie)无明显症状、未合并任何心脑肾(shen)疾病，其高血压主要由肥胖(pang)、不(bu)良(liang)生活(huo)习惯等因素引起，通过改善生活(huo)方(fang)式，可能使血压回归正常。
《成人高血压食养指南（2023年版）》建议，成人高血压患(huan)者要增加(jia)富(fu)钾食物摄入(ru)，清淡饮食，少吃含高脂肪(fang)、高胆固(gu)醇的食物；多吃含膳食纤维丰富(fu)的蔬果；摄入(ru)适量的谷类、薯类；适当补充蛋白质，可多选择奶类、鱼类、大豆及其制品(pin)作为蛋白质来(lai)源。
此外，专家还建议，高血压患(huan)者和血压正常高值人群要坚持运动(dong)，维持健康体重，戒烟限酒，减轻精神压力，定期监测血压，做好自我(wo)健康管理。
这么多降压药，你用对了吗(ma)？
据介绍(shao)，降压药种类繁多，临床(chuang)上会根据患(huan)者的病因、血压升高程度(du)、危险因素、靶器(qi)官损伤(shang)、合并症等具体情况，使用不(bu)同类别的降压药物。
专家表示，长期控制血压建议使用长效(xiao)降压药，以避免血压波动(dong)；对于血压急剧升高的患(huan)者，有时需(xu)要临时使用短效(xiao)降压药，以便更快、更强(qiang)力地控制血压；而复方(fang)制剂是通过不(bu)同类型的两(liang)种降压药物联合治疗，使用简便，能够(gou)增强(qiang)患(huan)者依从性(xing)。
马文君提醒，血压波动(dong)是正常的生理现象(xiang)。不(bu)同的降压药物作用时间不(bu)一，如果患(huan)者擅(shan)自减量或停药，可能导致血压再次升高，出现波动(dong)，反复如此会增加(jia)心血管疾病的风(feng)险。
郭明表示，中医和西医在治疗高血压上各有优势，可以根据患(huan)者情况有针对性(xing)地给予治疗，比(bi)如，病程较长、血管硬化较重、血压较高、合并症较多的患(huan)者，应在心血管医生指导下坚持服用西药降压，同时可服用中药辅(fu)助降压，中西医优势互补。
此外，对于芹菜(cai)、大蒜、山楂(cha)等坊间流(liu)传的天然“降压药”，专家表示，这些(xie)食物确实含有降压成分，研(yan)究也表明这些(xie)成分在实验动(dong)物身上会产生一定的降压效(xiao)果，但高血压患(huan)者要想降压，不(bu)能仅凭这些(xie)所谓的“餐桌上的降压药”来(lai)实现。（记(ji)者田(tian)晓航(hang)、彭韵佳、帅(shuai)才）