近日，温州(zhou)市中心医院接诊了一名10岁(sui)的肺癌患者，这可能(neng)是(shi)浙江(jiang)省年龄最小的肺癌手术患者。10岁(sui)女孩是(shi)怎么得的肺癌？
3年前(qian)，当时7岁(sui)的圆圆（化名）来到我市某三甲医院就诊，当时正值抗(kang)击新冠疫情(qing)，医院按要求，给圆圆做了肺部CT检(jian)查，就是(shi)这个检(jian)查，让医生(sheng)发(fa)现了她右(you)肺下叶有一纯磨玻(bo)璃结节，医生(sheng)给出的诊断结果也是(shi)良性结节、炎症。
圆圆的父母对这个所谓的“结节”很重视，3年间(jian)带(dai)着孩子做了4次肺部CT，因为结节大小没有明显的变化，所以每次医生(sheng)的检(jian)查结果也都基本一样，去年，在另一家三甲医院检(jian)查时，医生(sheng)给出了恶性可能(neng)。
肺部CT
圆圆的父母这时慌(huang)了，前(qian)后去了市区各大医院，但(dan)都没找(zhao)到合适的治疗办法。后来到了温州(zhou)市中心医院胸外科主任、主任医师黄日胜处就诊。
“当时我翻看了圆圆这3年的的肺部CT，发(fa)现尽管结节的大小没有太大的变化，但(dan)是(shi)密度已经有明显的变化了，从(cong)纯磨玻(bo)璃结节发(fa)展成为了混杂(za)密度结节。并且胸膜(mo)发(fa)生(sheng)改变，已经存在了明显凹陷，高度怀疑是(shi)肺部恶性肿瘤。”黄日胜表示，但(dan)是(shi)圆圆年纪(ji)太小了，肺也很“嫩”，这样的手术需(xu)要慎重。
几经考(kao)虑后，圆圆的父母最终决定给孩子做手术，黄日胜表示，孩子的胸腔空间(jian)仍较小，对手术要求极高，一方面，选用了较细的双(shuang)腔支气管插管全(quan)麻（还有单腔气管插管备封堵器的候选方案）；另一方面，放弃常规的胸腔镜(jing)镜(jing)头及手术器械，用极细的5毫米镜(jing)头和腹腔镜(jing)器械手术，2厘米的单孔胸腔镜(jing)手术。1个小时后，手术成功。术后病理显示：“微(wei)浸润腺癌大小约0.7厘米，紧邻胸膜(mo)。”因为是(shi)早期的微(wei)浸润性腺癌，术后无需(xu)放化疗。术后3天，圆圆顺利出院。之后，她只需(xu)定期复查即可。
“儿童期肺癌被发(fa)现，几乎都是(shi)‘机缘巧合’。其诊断、治疗等缺(que)乏(fa)‘儿童标准’，受到年龄和症状因素影(ying)响，接诊医生(sheng)容易先入为主、导致误诊。”黄日胜医生(sheng)说，平时偶有见到的最小肺癌手术患者也在15岁(sui)，这例可能(neng)是(shi)浙江(jiang)省年龄最小的肺癌手术患者，肺癌的高发(fa)年龄段并不在儿童和青少年，如果家庭中有家族史(shi)、其他肿瘤病史(shi)的肺结节病人要更加关注(zhu)。在成人中，有周(zhou)围空气环境差、一手烟、二三手烟接触、化学气体挥发(fa)、过度油烟、长期抑郁(yu)及高压力等危险因素的人需(xu)要定期体检(jian)。
来源：FM93交通之声