据央(yang)视新闻客户端消息，辅助生殖纳入医保，是(shi)医保政策推动生育友好型社会建设的重要举措。记者今天（5月31日）从国家(jia)医保局(ju)了解到，在此前北京、广(guang)西、甘(gan)肃、内蒙古等4省份基(ji)础上，上海、浙江、江西、山东(dong)、青(qing)海、新疆维吾尔(er)自治(zhi)区6个省份及新疆生产建设兵团(tuan)也先后将(jiang)辅助生殖纳入医保报销范围，辅助生殖纳入医保正在提速扩围。
规范收费项目：价格更加透明，流程更加规范
为了规范行业治(zhi)疗服(fu)务项目和价格，推动规范、高(gao)效开展相关医疗服(fu)务项目，2023年(nian)6月，国家(jia)医保局(ju)印发(fa)《辅助生殖类医疗服(fu)务价格项目立项指南（试(shi)行）》，将(jiang)各地原本不同(tong)的辅助生殖类项目分类整合为12项，如取卵术(shu)、胚胎培养、胚胎移植(zhi)、人(ren)工授精(jing)等。截至(zhi)目前，已指导(dao)24个省份对照立项指南整合辅助生殖类项目，其中23个省份将(jiang)定价方式(shi)由市场(chang)调节价改为政府指导(dao)价。
据了解，实行政府指导(dao)价后，费用均有不同(tong)程度(du)降低，内蒙古价格调整后平(ping)均降幅达20%。江西通过项目间比价、学科间比价及地域间比价等多种(zhong)方式(shi)，科学制定项目价格，以在南昌的省直医院价格为例，“取卵术(shu)”从1500元下调至(zhi)1000元，“胚胎移植(zhi)”从1600元下调至(zhi)1000元。内蒙古对部分辅助生殖项目实行最高(gao)限价，以组织/体液/细胞冷冻项目价格为例，由之前“每(mei)管每(mei)次1300元，按(an)照实际冷冻管数收费”，调整为“以一管为基(ji)价，每(mei)增加一管1300加收，收费标准最高(gao)不超(chao)过3900元”。即，冷冻3管以内按(an)照每(mei)管1300元收费，冷冻总管数大于3管按(an)最高(gao)3900元收费。
此外，各地结合实际情况(kuang)，对指导(dao)价有不同(tong)的规定，例如，广(guang)西、青(qing)海、山东(dong)、新疆及兵团(tuan)地区实行固定指导(dao)价；上海采(cai)取最高(gao)收费标准限价模式(shi)，鼓励医疗机(ji)构加强管理、控制成本。价格的透明化和流程的规范化，让(rang)患(huan)者对费用有了清晰预(yu)期(qi)，顾(gu)虑明显减轻。
纳入医保报销，患(huan)者治(zhi)疗费用负担明显减轻
辅助生殖技术(shu)，圆了很多有生育计划家(jia)庭的生育梦(meng)。但也有不少家(jia)庭因其价格昂贵望(wang)而却步。广(guang)西医科大学第一附属医院广(guang)西生殖医学研究中心副主(zhu)任(ren)杨一华介(jie)绍，辅助生殖移植(zhi)周期(qi)治(zhi)疗费用为3万至(zhi)4万元，半(ban)数以上女性需要再次甚至(zhi)多次接受辅助生殖治(zhi)疗。纳入医保报销后，负担会减轻很多。
广(guang)西于2023年(nian)11月1日起，将(jiang)9项辅助生殖类医疗服(fu)务项目纳入基(ji)本医疗保险和工伤保险基(ji)金支付范围，不设基(ji)金起付标准，职工基(ji)本医疗保险、城乡居民基(ji)本医疗保险报销比例分别为70%、50%，计入参(can)保人(ren)员年(nian)度(du)基(ji)金最高(gao)支付限额(e)。
以广(guang)西某医院价格公示牌上公示价格为例：
第一代（IVF-ET）“试(shi)管婴儿”技术(shu)基(ji)本项目（不含药(yao)费），在三级定点医疗机(ji)构价格费用总额(e)为1.19万元。职工医保报销70%为0.83万元，自付0.35万元；居民医保报销50%为0.59万元，自付0.59万元。
第二(er)代（卵胞浆内单精(jing)子显微注射，ISCI）“试(shi)管婴儿”技术(shu)基(ji)本项目（不含药(yao)费）在三级定点医疗机(ji)构价格费用总额(e)为1.76万元。职工医保报销70%为1.23万元，自付0.52万元；居民医保报销比例50%为0.88万元，自付0.88万元。
第三代（胚胎植(zhi)入前遗传(chuan)学检测，PGS/PGD）“试(shi)管婴儿”技术(shu)基(ji)本项目（不含药(yao)费）三级定点医疗机(ji)构价格分别约为1.99万元，职工医保报销70%为1.39万元，自付0.6万元；居民医保报销50%为0.99万元，自付0.99万元。
根据广(guang)西人(ren)类辅助生殖技术(shu)管理中心数据显示，辅助生殖技术(shu)纳入医保报销政策实施半(ban)年(nian)多来，当地辅助生殖治(zhi)疗量明显增加，全自治(zhi)区辅助生殖机(ji)构门诊量99.37万人(ren)次，同(tong)比增长14.74%。
江西从6月份起将(jiang)“取卵术(shu)”“人(ren)工授精(jing)”等9个项目纳入医保支付范围，参(can)保人(ren)员根据住院规定按(an)照乙类报销比例执行。根据当地不孕育龄妇(fu)女人(ren)数及实施意愿，预(yu)计在1个辅助生殖移植(zhi)周期(qi)内，将(jiang)减轻参(can)保群众医药(yao)费用负担2.9亿元，有力促进(jin)人(ren)口长期(qi)均衡发(fa)展。
兼顾(gu)公平(ping)和可持(chi)续(xu)，确保医保基(ji)金长期(qi)稳健运行
辅助生殖纳入医保报销，是(shi)医疗保险制度(du)“互助共济(ji)”原则的体现(xian)，政策的制定要兼顾(gu)公平(ping)和可持(chi)续(xu)。此外，各地区也要求，属地医保部门加强对定点医疗机(ji)构的指导(dao)和医保基(ji)金的监管，确保基(ji)金安全有效使用。
（总台央(yang)视记者 张萍 郑怡哲(zhe)）
编辑 辛婧