夏日炎炎,不少患者惊(jing)喜地(di)发现,自己的血压控制在正(zheng)常范围了(le),就想停止用药。可医(yi)生常常跟(gen)患者强调,降压药不能随意停。这是为什么(me)?哪些情况下可以停药?
高血压对人体的危害主要(yao)是损伤全身血管。如果血压长期升高,即便患者没有感觉到太多不适,心、脑、肾等靶器官仍会(hui)不断受到损害。当患者情绪激动或者活动量增大时(shi),血压可能突然飙(biao)升,诱发急(ji)性脑梗死、急(ji)性心肌(ji)梗死等情况。
研究(jiu)显示,高血压患者坚持长期服药,将血压控制在正(zheng)常范围内(nei),可以显著(zhu)降低心肌(ji)梗死、脑梗死、心力衰竭(jie)和心房颤(chan)动等心脑血管并发症的发生率(lu),降低心脑血管疾病相关死亡率(lu)和全因死亡率(lu)。因此,不符合停药条件的高血压患者,还是要(yao)打消停药的想法,坚持服药。
有少部分患者通过限盐、减重(zhong)、运动等生活方式的调整,血压可恢复到正(zheng)常水平,因而(er)有机会(hui)停用降压药。
通常,治疗前血压为轻度(du)或中度(du)高血压,应用单药治疗就可以控制血压的患者,停药成功率(lu)更(geng)高。另外,中青年(nian)患者停药的成功率(lu)高于年(nian)长患者。
有些患者是由于其他疾病造成的继发性高血压,在原发疾病治愈之后,血压也会(hui)恢复正(zheng)常,此时(shi),也可停用降压药。
作者:国(guo)家健(jian)康科普专家库专家、北京大学人民医(yi)院心内(nei)科主任医(yi)师刘健(jian)