“我一个老爷叔，怎么会得乳(ru)腺癌？”
几天前，75岁的(de)上海张老伯在海军军医大学(xue)第三附属(shu)医院（上海东方肝胆外(wai)科医院）被确诊癌症。震惊的(de)同时，也让他觉得有些“难以启齿”——经(jing)检查竟然是(shi)乳(ru)腺癌。
海军军医大学(xue)第三附属(shu)医院治疗团队为张老伯进行乳(ru)腺癌改良根治术 院方供图（下同）
男人也会得乳(ru)腺癌，会不会是(shi)医院搞错了？“我一直(zhi)觉得只有女性(xing)才会得乳(ru)腺癌，我怎么会得乳(ru)腺方面的(de)疾病呢？”张老伯很是(shi)不解。
影像报(bao)告(gao)显示(shi)，张老伯的(de)右乳(ru)有一个直(zhi)径约为2厘米的(de)肿(zhong)块，初步诊断考虑为乳(ru)腺恶性(xing)肿(zhong)瘤，如果不及时手术切除，可能会进一步进展转移(yi)。医生迅速为张老伯进行了乳(ru)房肿(zhong)块切除活检手术，经(jing)快(kuai)速病理检查，确诊是(shi)乳(ru)腺癌 。
影像报(bao)告(gao)显示(shi)张老伯的(de)右乳(ru)有一个直(zhi)径约为2厘米的(de)乳(ru)腺恶性(xing)肿(zhong)瘤
治疗团队当即为张老伯开展了乳(ru)腺癌改良根治术。术后，张老伯恢复良好，目前已进入术后辅助(zhu)化疗阶段。
张老伯已进入术后辅助(zhu)化疗阶段
专家(jia)指出(chu)，虽然男性(xing)得乳(ru)腺癌的(de)概率很低，但并不意味着(zhe)男性(xing)不会得乳(ru)腺癌。
“男性(xing)也是(shi)有乳(ru)腺，只是(shi)男性(xing)的(de)雌激素水(shui)平很低，乳(ru)腺通常不发育，体积远远小(xiao)于女性(xing)的(de)乳(ru)腺。”该院嘉(jia)定院区普(pu)外(wai)科主任医师杨丰解释，“实际(ji)上，在某些情况下男性(xing)体内的(de)雌激素水(shui)平上升，也会出(chu)现(xian)男性(xing)乳(ru)腺发育症。而恰(qia)是(shi)因为男性(xing)也有乳(ru)腺，所以也就会产(chan)生乳(ru)腺癌了。”
据了解，由于男性(xing)缺乏对(dui)乳(ru)腺癌的(de)防范意识，或羞于就诊，大多数人发现(xian)肿(zhong)块后并未及时就医，往往导致病情延误。
“从临床(chuang)上来看，男性(xing)乳(ru)腺癌人群就诊时病程偏晚(wan)。正是(shi)因为认识上的(de)误区，就诊时肿(zhong)块已经(jing)很大了，甚(shen)至出(chu)现(xian)乳(ru)头有血性(xing)溢液(ye)，腋窝淋(lin)巴(ba)结肿(zhong)大转移(yi)了。此时肿(zhong)瘤分(fen)期可能是(shi)中(zhong)晚(wan)期了——手术治疗效果会差很多，甚(shen)至有的(de)已然丧失了手术机会。”杨丰表示(shi)。
那么，什么样的(de)男性(xing)容易得乳(ru)腺癌呢？专家(jia)介绍，男性(xing)乳(ru)房发育、长期过量饮酒、过度服用含有雌激素的(de)补品、胸部有辐射病史等(deng)因素都(dou)会增(zeng)加罹患乳(ru)腺癌的(de)机会。此外(wai)，超重肥胖会明显增(zeng)加乳(ru)腺患病机会，因为多余的(de)脂肪细胞能将体内雄性(xing)激素转变(bian)为雌性(xing)激素，导致体内激素水(shui)平失调。
杨丰提醒，早(zao)发现(xian)对(dui)乳(ru)腺癌的(de)治疗和康复至关重要。因此男性(xing)也应该增(zeng)强乳(ru)腺健康意识，定期进行自我检查，一旦发现(xian)不明原因的(de)肿(zhong)块后应及时就诊，“除了胸部突然变(bian)大是(shi)一个信(xin)号之外(wai)，最常见的(de)是(shi)乳(ru)房或者腋窝的(de)肿(zhong)块；其次是(shi)皮(pi)肤(fu)的(de)改变(bian)，比如乳(ru)房处皮(pi)肤(fu)局部凹陷或者有橘皮(pi)样改变(bian)；另外(wai)，乳(ru)头有异常的(de)液(ye)体流出(chu)，尤其是(shi)一些血性(xing)或巧克(ke)力色的(de)液(ye)体，都(dou)需要引起(qi)警惕。”
新民晚(wan)报(bao)记(ji)者了解到，男性(xing)乳(ru)腺癌患者具有年龄较(jiao)高、病程长、预后差的(de)特点(dian)。但如早(zao)期发现(xian)，及时治疗，治疗预后与(yu)女性(xing)趋于相(xiang)同。影响男性(xing)乳(ru)腺癌预后的(de)因素，主要是(shi)病理类型、分(fen)期、治疗方法及就诊时有无淋(lin)巴(ba)结转移(yi)。多数报(bao)道认为，治疗后总的(de)5年生存率比较(jiao)，男性(xing)5年、10年生存率均略低于女性(xing)。
记(ji)者：郜阳
来源：新民晚(wan)报(bao)