有(you)没有(you)人和小坊(fang)一样(yang)
酷爱甜食和饮料?
不过接下来要说的这件事
让小坊(fang)默默放下了
手(shou)中的小甜水饮料...
浙江海盐28岁(sui)的女孩淼淼
平(ping)时(shi)也酷爱甜食
不久前她因早上醒来头晕目(mu)眩(xuan)
而前往(wang)医院就诊
没想到血化验结果
把医生吓了一跳……
血糖“爆表” !
静脉血糖竟高(gao)达56mmol/L!
(正常范围3.9-6.1mmol/L)
糖化血红蛋白达到了13.3%
这表示患者至(zhi)少近(jin)3个月
血糖处于很高(gao)的水平(ping)
而她竟浑然不知(zhi)!
很快陷入休克状态!
紧急送往(wang)上海急救!
抵达当地(di)医院时(shi)的淼淼已经(jing)意(yi)识(shi)不清,整个人处于昏迷状态了。经(jing)检查发现,淼淼这是典型的糖尿病酮症酸中毒的现象,如(ru)不及时(shi)抢救,就有(you)生命危险。淼淼的父母当机立(li)断,去上海瑞金(jin)医院!
一家(jia)人抵达瑞金(jin)医院时(shi)
淼淼的体(ti)温已经(jing)高(gao)达39℃
心率180次/分
整个人处于休克状态
经(jing)多学科(ke)会诊后综合认为
淼淼为糖尿病非酮症高(gao)渗性昏迷状态
同时(shi)合并脓毒性休克
及多脏器功能衰(shuai)竭
“糖尿病是由(you)于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引(yin)起的以血糖升高(gao)为特征的代谢病,典型症状是‘三多一少’——多饮、多食、多尿、体(ti)重减轻,淼淼患的是Ⅱ型糖尿病而不自知(zhi),渴的时(shi)候总想喝点甜的来缓解,如(ru)此循环往(wang)复,加重了她的病情,而同时(shi)并发的肠道感染使得原本的糖尿病急症雪上加霜。”急诊科(ke)主任毛恩强介绍道。
抢救难度非常大(da)!
医生决(jue)定:血液净化
入院2天后
更不幸的消息传(chuan)来
经(jing)检查化验
淼淼的外周血涂片有(you)“绿色小体(ti)”
——这是一种(zhong)在危重病人
的中性粒细胞中
非常罕见的绿色包涵体(ti)
“绿色小体(ti)”出现后
患者的病死率在58%~68%
多数(shu)情况下会在72小时(shi)内死亡
可以说,发现了“绿色小体(ti)”
就相当于宣布病人预(yu)后不良的结果
抢救难度很大(da)!
最终,急诊重症监护(hu)室决(jue)定进(jin)一步运(yun)用床边血液净化,去除脓毒症所产生的炎症因子(zi)。
通过积(ji)极治疗
淼淼终于扛过了炎症风暴(bao)
生命体(ti)征逐渐平(ping)稳(wen)
入院半个月后,她逐渐恢复正常
为什么28岁(sui)的女孩
会得糖尿病?
在追问病史(shi)的时(shi)候,医生了解到,淼淼每天至(zhi)少喝1-2杯果茶或含糖碳酸饮料,也酷爱甜食,再(zai)加上平(ping)时(shi)工作忙,很少运(yun)动。大(da)量糖分和添加剂(ji)的摄入,导致了她的糖尿病。
“不敢喝了,从医院出来以后这辈子(zi)都(dou)有(you)阴影了……”淼淼说。目(mu)前,她已恢复良好(hao),回归了工作岗位。
专家(jia)提醒,如(ru)今(jin)前来急诊就诊的不少年(nian)轻糖尿病急症患者,往(wang)往(wang)并不知(zhi)晓(xiao)自身患有(you)糖尿病的情况,并普(pu)遍都(dou)有(you)熬夜、喜高(gao)糖油腻饮食、饮酒、好(hao)静不好(hao)动等不良生活(huo)习惯,再(zai)叠加一些感染的诱发因素,就有(you)可能发展为脓毒症甚至(zhi)脓毒症休克。
网友:吓得赶紧
把手(shou)里的奶茶扔了
转自 | 上海交通大(da)学附(fu)属瑞金(jin)医院(作者:张子(zi)晴)
来源:新(xin)闻坊(fang)