自5月(yue)18日起，上海市全面实施二三级医院门诊号源优先向社区卫生服(fu)务(wu)中心开放(fang)，只(zhi)要是签约了家庭医生的居民，都可以通(tong)过社区卫生服(fu)务(wu)中心预约到以往“一号难求”的专家号。
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23日上午，患(huan)有心肌缺血(xue)的潘女士(shi)最近出现胸闷、心慌等症状，加(jia)上平时有定期随访的需求，便来到上海市闵行区古(gu)美社区卫生服(fu)务(wu)中心，经过家庭医生的分析和(he)诊断，需要为她(ta)转诊到三级医院做进一步检查(cha)，并成功为她(ta)预约到6月(yue)5日的三甲医院专家号。
上海公(gong)布号源下沉的消息后，从5月(yue)18日至23日的6天(tian)时间内，仅古(gu)美社区卫生服(fu)务(wu)中心一家就已新增签约居民80人，按照要求，每位新签约的居民，家庭医生都要进行随访。通(tong)过电(dian)话跟新签约居民，了解相(xiang)关信(xin)息，建立个(ge)人健康档案，方便健康管理。而签约居民可以通(tong)过发消息和(he)打电(dian)话等多种(zhong)方式与家庭医生进行更紧(jin)密的沟通(tong)。
数(shu)据(ju)显示，尽(jin)管去年上海市常住(zhu)居民社区门诊占比提(ti)升了3.4个(ge)百分点，达到38.1%，但是社区分流的作(zuo)用仍显不(bu)足(zu)。号源下沉社区，精准转诊，对(dui)接专家，能更好地吸引居民社区就诊。
据(ju)悉，上海自2011年起试(shi)点家庭医生制度以来，截至2024年4月(yue)底，上海全市累计签约超过1100万(wan)人，常住(zhu)居民签约率超过44%，其中老(lao)年人、儿童、慢性病(bing)人、孕产(chan)妇等重点人群签约率超过了84%。
上海：超过60%社区可以开展门诊小手(shou)术
除了让二三级医院门诊号源全面下沉社区，上海还(hai)在(zai)加(jia)快提(ti)升社区卫生服(fu)务(wu)能力，像清创缝合(he)、浅表肿物切(qie)除，以往在(zai)二三级医院才能处理的问题，上海已经有60%的社区可以解决。
同时上海还(hai)通(tong)过优化(hua)社区药品配备供应，让很多以往只(zhi)能在(zai)三级医院才能配到的处方药，现在(zai)只(zhi)要通(tong)过家庭医生签约后的延伸处方就能直接配到。
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据(ju)悉， 上海目(mu)前已经有超过60%的社区可以开展门诊小手(shou)术，手(shou)术范(fan)围包括(kuo)清创缝合(he)、浅表肿物切(qie)除和(he)脓(nong)肿切(qie)开引流等。而包括(kuo)这些(xie)小手(shou)术在(zai)内的适宜技术，上海今年还(hai)会根据(ju)居民需求增加(jia)10项(xiang)以上。为此，上海要求这些(xie)社区的外科医生不(bu)仅要有多年的执业经验和(he)上级医院进修的经历，还(hai)要接受(shou)多部(bu)门的考(kao)核、质控(kong)。
上海市卫健委基层卫生健康处副处长王冬(dong)说(shuo)：“每年都会通(tong)过各个(ge)条线的质控(kong)中心对(dui)诊疗质量进行管理、质控(kong)，包括(kuo)病(bing)史的查(cha)阅、考(kao)核，还(hai)有一些(xie)现场的考(kao)试(shi)。”
除了手(shou)术以外，老(lao)百姓关心的还(hai)有延伸处方的扩容，延伸处方就是家庭医生延续(xu)开具签约居民在(zai)上级医院就诊时的处方药品。
截至2023年底，上海全市社区卫生服(fu)务(wu)中心平均配备药品超过600种(zhong)，增加(jia)了70余个(ge)品种(zhong)；延伸处方药品超过500种(zhong)，增加(jia)了约80个(ge)品种(zhong)，基本可以覆(fu)盖高血(xue)压、糖(tang)尿病(bing)等多种(zhong)慢性疾(ji)病(bing)。
上海：满足(zu)多样(yang)化(hua)医疗需求
为分级诊疗提(ti)供可行方案
目(mu)前，上海的60岁以上老(lao)人有580万(wan)人，65岁以上老(lao)人400万(wan)人，80岁以上老(lao)人有80万(wan)人。随着年龄的增长，医疗需求也呈现多样(yang)化(hua)，社区康复和(he)社区护理的需求显得尤为突出。
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在(zai)上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服(fu)务(wu)中心，定期有来自三甲医院的专家坐(zuo)诊提(ti)供服(fu)务(wu)，还(hai)有为上班、上学人群专门提(ti)供的夜间康复医疗服(fu)务(wu)。
此外，上海还(hai)在(zai)32家社区推出标准化(hua)口腔诊室，并逐步向其它社区拓展，以满足(zu)市民对(dui)口腔健康的需求，并进一步启动社区健康管理中心建设。
来源：央视财经
监(jian)制：潘笑天(tian)审核：杜(du)秀萍
编辑：张萌 校对(dui)：陈(chen)婧琳