国家卫生健康委今(jin)天（7月22日）举行新(xin)闻发布会，北京同仁医院(yuan)主任医师魏文斌介绍近视防范相关情况。
近视目前无法(fa)治愈及逆转
增加(jia)户(hu)外活动是有效防范近视的(de)重(zhong)要手段
此前有消息报(bao)道，部分地区出现一(yi)些视力视光中心，宣称“摘(zhai)镜”“视力痊愈”“近视克星”等，北京同仁医院(yuan)主任医师魏文斌介绍，到目前为止(zhi)，研究显(xian)示近视是不可治愈的(de)，近视的(de)发展也是不可逆的(de)。但需要注(zhu)意的(de)是儿童近视需要在散瞳解除睫状肌痉挛后才能够确诊，也就(jiu)是我们常说的(de)要散瞳验(yan)光以排除假性近视。儿童近视一(yi)般是由(you)眼球在生长发育过程中过度(du)生长导致其与屈(qu)光系统不匹配(pei)所引起的(de)，近视引起的(de)眼球解剖(pou)结构的(de)变化是不可逆的(de)，因此近视本身也是无法(fa)治愈及逆转的(de)。
目前所谓的(de)“摘(zhai)镜”治疗是通过手术等手段改(gai)变眼球的(de)屈(qu)光能力所实现的(de)，并不改(gai)变近视本身所导致的(de)眼球结构的(de)变化，也不会减少(shao)诸(zhu)如周边视网膜(mo)变性、近视性黄斑病变等近视相关的(de)并发症发生。
对于确诊近视的(de)儿童青少(shao)年，要及时佩戴眼镜，这样(yang)可以使眼睛(jing)及视觉中枢得到清晰的(de)视觉刺激，维持眼睛(jing)的(de)正常发育。儿童近视最重(zhong)要的(de)是要防止(zhi)近视的(de)进展，目前市场(chang)上经临床试验(yan)证实有效的(de)近视防控药物(wu)只有低浓(nong)度(du)阿托品，其他设备包括角(jiao)膜(mo)塑形镜、周边离焦眼镜等也有一(yi)定的(de)临床效果，但需要注(zhu)意的(de)是这些手段目前仅能够防治近视进一(yi)步发展，尚无法(fa)做到治愈或(huo)逆转近视。以上仪器(qi)及药物(wu)在目前的(de)近视防控中主要起到辅助作用，其长期的(de)有效性及安全性仍需进一(yi)步的(de)大规(gui)模临床验(yan)证。目前，近视防控最重(zhong)要的(de)还(hai)是要改(gai)变我们的(de)生活习惯，即(ji)增加(jia)户(hu)外活动减少(shao)近距离用眼等。
暑(shu)期可能成(cheng)为近视加(jia)深“温床”
要注(zhu)意预防
暑(shu)假期间，孩子们有了更多自(zi)由(you)支(zhi)配(pei)的(de)时间，但这也可能成(cheng)为近视加(jia)深的(de)“温床”。在享受假期的(de)同时，家长要引导孩子养(yang)成(cheng)良(liang)好的(de)生活习惯和科学的(de)用眼方法(fa)，这是预防近视最重(zhong)要的(de)手段↓↓↓
要增加(jia)户(hu)外活动。青少(shao)年户(hu)外活动平均每天应(ying)至少(shao)保持3个小(xiao)时，在户(hu)外活动期间，孩子们能够接受足够的(de)自(zi)然光刺激，并且(qie)可以让眼睛(jing)不断地看近、看远，锻炼调节能力，这些都是防止(zhi)近视的(de)有效手段。
要减少(shao)长时间近距离用眼。暑(shu)假期间孩子们有作业(ye)需要完成(cheng)，为了预防近视，近距离用眼要遵(zun)循20-20-20口诀，即(ji)每近距离用眼20分钟，就(jiu)要将视线注(zhu)视于20英尺也就(jiu)是6米以外的(de)物(wu)体上，至少(shao)注(zhu)视20秒。减少(shao)长时间的(de)近距离用眼是防止(zhi)近视发生的(de)关键。
要保持良(liang)好采光、照明。不在过强、过暗光线下看书，室内照明40W日光灯应(ying)距离桌(zhuo)面1.4米；如果使用手机或(huo)平板电脑，将屏幕亮(liang)度(du)调节至10%。
要保证充足的(de)睡(shui)眠和均衡的(de)饮(yin)食。充足的(de)睡(shui)眠是缓解视觉疲劳的(de)最佳方法(fa)，饮(yin)食要注(zhu)意营养(yang)均衡，避免高糖饮(yin)食，过高的(de)血糖会影响眼球韧性。
假性近视是由(you)于孩子长时间近距离用眼导致的(de)睫状肌痉挛所引起的(de)。在儿童青少(shao)年进行验(yan)光检查前要常规(gui)散瞳，散瞳后会解除睫状肌痉挛，假性近视自(zi)然就(jiu)消失了。出现假性近视后，要及时调整生活习惯，减少(shao)电子产品的(de)使用，否(fou)则长此以往(wang)，假性近视也会转变为真性近视。
青少(shao)年眼球发育尚未结束
不宜进行近视矫正手术
暑(shu)期一(yi)到，各地眼科医院(yuan)咨询和预约(yue)近视矫正的(de)孩子就(jiu)会明显(xian)增多，常见的(de)近视矫正方法(fa)，包括佩戴眼镜和进行近视手术。
眼镜根(gen)据是否(fou)接触我们的(de)角(jiao)膜(mo)分为框(kuang)架眼镜和角(jiao)膜(mo)接触镜即(ji)隐(yin)形眼镜，角(jiao)膜(mo)接触镜根(gen)据其材质和作用的(de)不同又可分为软性角(jiao)膜(mo)接触镜和硬性角(jiao)膜(mo)接触镜。前者是我们日常生活中最常见的(de)隐(yin)形眼镜，后者采用硬度(du)较高的(de)新(xin)型材料(liao)，我们目前常听到的(de)OK镜就(jiu)是其中的(de)一(yi)种。佩戴OK镜后通过压力塑形角(jiao)膜(mo)，减少(shao)角(jiao)膜(mo)屈(qu)光度(du)，可以做到仅夜晚(wan)佩戴就(jiu)矫正近视。研究显(xian)示OK镜具有防止(zhi)近视进展的(de)作用，但由(you)于它(ta)接触角(jiao)膜(mo)，对于近视防控的(de)长期有效性和安全性仍需进一(yi)步验(yan)证，儿童使用OK镜前一(yi)定要进行充分评估(gu)，严格遵(zun)循医生的(de)意见。所有近视患者一(yi)旦确诊，即(ji)应(ying)配(pei)镜矫正，并定期验(yan)光复查，否(fou)则时间一(yi)长，不仅会加(jia)快近视发展，还(hai)会影响儿童的(de)正常视觉发育。
目前近视手术治疗主要包括角(jiao)膜(mo)屈(qu)光手术和眼内屈(qu)光手术。首先要注(zhu)意的(de)是手术矫正必须在18岁以后进行。青少(shao)年眼球发育尚未结束，不宜进行手术。术前要确保近视已不再进展，并进行严格的(de)术前评估(gu)。目前最常见的(de)误区是很多人认为手术可以治愈近视，实际上严格来说这些手术应(ying)称为“摘(zhai)镜”手术，其原理是使用手术的(de)手段将眼镜的(de)屈(qu)光度(du)施加(jia)到眼球上以匹配(pei)近视患者过度(du)生长的(de)眼睛(jing)。因此手术并不能解决近视本身带来的(de)眼球结构变化，对于近视手术后的(de)患者仍需要每年定期散瞳检查眼底，防止(zhi)出现近视相关的(de)眼底并发症。
远视储(chu)备保护对青少(shao)年近视防控至关重(zhong)要
远视储(chu)备是孩子在成(cheng)长过程中的(de)一(yi)种生理性远视，重(zhong)视远视储(chu)备的(de)保护对于青少(shao)年近视防控至关重(zhong)要。远视储(chu)备是监测屈(qu)光度(du)发展的(de)重(zhong)要指标，与年龄对应(ying)的(de)远视储(chu)备量是预测近视发生的(de)最佳指标。如果儿童在小(xiao)学一(yi)年级时远视储(chu)备已消耗完，那么他们在小(xiao)学阶段极易发展为近视。由(you)于儿童青少(shao)年过早、过多地近距离用眼，导致远视储(chu)备低于其年龄对应(ying)的(de)标准范围，即(ji)远视储(chu)备不足。因此，保护远视储(chu)备是预防近视的(de)关键。
基于远视储(chu)备的(de)早期近视警示能力，为了有效防控近视，应(ying)将防控措施前移到学龄前儿童。包括定期进行儿童眼保健和屈(qu)光筛查，以检查儿童远视储(chu)备是否(fou)在正常范围内，如果远视储(chu)备过低，那么要及时改(gai)变生活习惯，包括增加(jia)户(hu)外活动，减少(shao)近距离用眼等措施预防近视发生。同时，如果远视储(chu)备超过相应(ying)年龄的(de)上限，则应(ying)注(zhu)意儿童是否(fou)患有远视眼。最后，在儿童眼球发育过程中，视力和屈(qu)光度(du)的(de)发育是相互匹配(pei)的(de)，因此远视储(chu)备在正常范围内时，还(hai)应(ying)关注(zhu)儿童的(de)视力情况，如果儿童视力低于年龄对应(ying)的(de)裸眼视力标准，那么应(ying)该(gai)进一(yi)步完善相应(ying)的(de)眼科检查，排除其他可能的(de)眼部疾病。
（总台央视记(ji)者 杨阳(yang) 史迎春）