“刚想说什么来着？想不起(qi)来了。”“我(wo)锁门了吗？钥匙让我(wo)放哪(na)儿了？”“诶(ei)，你是(shi)谁？”。明明前一秒还想着的事情，下一秒却怎么也想不起(qi)来，反应和行动渐(jian)渐(jian)迟缓，性格日趋易怒和固执，老人的这(zhe)些症(zheng)状常常被(bei)家人当作是(shi)“老糊涂”。但(dan)请别大意，这(zhe)些很可能是(shi)阿尔茨(ci)海默病的信号。被(bei)称为“记忆杀手(shou)”的阿尔茨(ci)海默病(AD)，现阶段(duan)仍是(shi)一个世界性未解难题，它作为老年人失能和死亡的主(zhu)要(yao)原因之一，在我(wo)国主(zhu)要(yao)死因排位中已上升(sheng)至第五位。目前我(wo)国AD患者近1,000万，这(zhe)一数字仍在持续攀(pan)升(sheng)，预计到2050年，我(wo)国AD患者人数将超过4,000万，亟需预防窗口前移。
2024年7月20日-21日，由国家卫健(jian)委指(zhi)导，中华医学会(hui)、中国脑(nao)健(jian)康(kang)行动专家委员会(hui)和上海医学创新发展(zhan)基金(jin)会(hui)共同主(zhu)办(ban)的“2024脑(nao)健(jian)康(kang)大会(hui)”在北(bei)京(jing)国家会(hui)议中心召开。大会(hui)围绕“2024世界脑(nao)健(jian)康(kang)日主(zhu)题：控制危(wei)险(xian)因素、促进大脑(nao)健(jian)康(kang)”，汇(hui)聚国内外阿尔茨(ci)海默病及认知科学领域著名(ming)专家学者到场，旨在覆盖脑(nao)健(jian)康(kang)领域的热点与前沿，推动我(wo)国脑(nao)健(jian)康(kang)事业发展(zhan)。
爱康(kang)集团受邀(yao)出席并(bing)携(xie)手(shou)合(he)作伙伴卫材中国、麦锐克生物共襄(xiang)学术盛举，聚焦(jiao)AD领域最新进展(zhan)，探讨AD“防、诊、治”未来发展(zhan)新风向，共同关爱老年人健(jian)康(kang)的“头”等大事，守(shou)护每个家庭珍贵的记忆之光。
“2024脑(nao)健(jian)康(kang)大会(hui)”活动现场
共话AD防治蓝图 为AD精准防诊治产业生态圈贡献“爱康(kang)力量”
近年来，脑(nao)健(jian)康(kang)的重(zhong)要(yao)性逐渐(jian)进入(ru)大众视野(ye)。脑(nao)健(jian)康(kang)与人体系统紧密(mi)相关，大脑(nao)不仅指(zhi)挥着人的行为，还与心脏、肾脏等器官(guan)的功(gong)能有着密(mi)切联系。7月20日，作为本(ben)次“2024脑(nao)健(jian)康(kang)大会(hui)”的会(hui)前会(hui)，一场以“智见未来，忆启新章”为主(zhu)题的认知障(zhang)碍精准防诊治研讨会(hui)拉开帷幕。
来自中国神经病学界的领军人物崔丽英教授、毛颖教授、王拥军教授，以及国际知名(ming)企业渤健(jian)、卫材中国、银(yin)发通、源墨(mo)科技、和睦家医疗、先通医药、Quanterix、爱康(kang)集团等医疗领域盟友，共同启动“阿尔茨(ci)海默病生态圈创新转化战略合(he)作项目”，各界机构合(he)力推动阿尔茨(ci)海默病的早筛(shai)早诊，促进诊疗关口前移。
“阿尔茨(ci)海默病生态圈创新转化战略合(he)作项目”启动仪式
启动仪式上，崔丽英教授表示：“阿尔茨(ci)海默病防治是(shi)一个复杂而艰巨的任务，需要(yao)我(wo)们跨越学科界限，整合(he)各方资源，形成合(he)力。今天，我(wo)们在这(zhe)里正式启动的创新转化战略合(he)作，正是(shi)对这(zhe)一理念的具(ju)体实践。我(wo)们相信，通过产学研的深度融合(he)，我(wo)们能够加(jia)速科研成果的转化应用，为患者提(ti)供更加(jia)精准、有效的诊疗方案。”
冯艳辉(hui)总裁表示，对于阿尔茨(ci)海默病产业联盟成果转化，一定是(shi)一个复杂的系统工程。人们常说，有了诊，没有药，这(zhe)个诊断本(ben)身就没有意义。反之，有了药，没有诊，这(zhe)个药也没有用武之地。整个产业链的发展(zhan)是(shi)一个彼此促进的关系，所以需要(yao)我(wo)们全体生态圈的共同努力，产学研的深度融合(he)才(cai)能推动领域的进展(zhan)。
此次战略合(he)作的正式启动，标志着阿尔茨(ci)海默病生态圈创新转化及产业联盟成果转化的工作进入(ru)新的阶段(duan)——不仅立足于药物研发上取得(de)突破(po)，还将在筛(shai)查技术、诊断方法(fa)、照护管理等多个方面实现创新。
破(po)局AD早筛(shai)“黄金(jin)窗口期” 爱康(kang)携(xie)手(shou)麦锐克生物守(shou)护千万家庭记忆之光
如(ru)果脑(nao)海中有一块“橡皮擦(ca)”，不断地擦(ca)去你所有的记忆，那些甜蜜(mi)的、哀伤的、喜悦的、激动的片段(duan)，也不断擦(ca)去脑(nao)海中那些不想忘却的人，到最后甚至包括自己，你是(shi)否(fou)会(hui)觉得(de)难过而又无能为力？人们大多数对“老年痴(chi)呆”耳熟(shu)能详，还常常被(bei)当作朋友间的调侃与自嘲，但(dan)对于AD患者和家属而言，这(zhe)个词就像一记重(zhong)拳，狠狠打在心上。
根据国际阿尔茨(ci)海默病协会(hui)(ADI)发布的《世界阿尔兹海默病2018年报告(gao)》显(xian)示，每3秒钟，全球就会(hui)新增一位痴(chi)呆症(zheng)患者，其中约60%-70%是(shi)AD患者。作为痴(chi)呆症(zheng)的最常见类型，AD一直(zhi)是(shi)医学界的未解难题之一，迄(qi)今仍没有任何有效手(shou)段(duan)可以治愈。
患者脑(nao)部磁共振(MRI)结果图
显(xian)示双侧海马(ma)体(大脑(nao)中与记忆有关的部分)已经萎缩
AD大多见于60岁(sui)以上的人群，起(qi)病隐匿，早期诊断困难，但(dan)医学界对于AD最佳干预时间的“黄金(jin)窗口期”已有研究。美国国家老龄化研究所和美国阿尔茨(ci)海默病协会(hui)(NIA-AA)将AD从患者无法(fa)察觉的大脑(nao)变化发展(zhan)到引起(qi)记忆障(zhang)碍并(bing)最终导致痴(chi)呆发生的大脑(nao)变化过程定义为“AD连续病程(AD continuum)”，即在AD患者出现临床症(zheng)状的10-20年前，AD的病理变化可能已经在大脑(nao)中悄然发生。因此，在疾病早期进行准确识(shi)别并(bing)及早干预是(shi)降低危(wei)害的关键。
爱康(kang)集团作为预防医学的先行者，致力以体检为起(qi)点，逐步打通覆盖筛(shai)查、诊疗、康(kang)复的全生命周期健(jian)康(kang)管理体系。在体检行业，爱康(kang)已聚焦(jiao)AD的早筛(shai)早诊，并(bing)将适用于AD早期筛(shai)查的前沿技术与手(shou)段(duan)布局到爱康(kang)平台。
尽管AD的发病机制尚未有定论(lun)，但(dan)大量研究证(zheng)实，遗传因素在AD中扮演(yan)重(zhong)要(yao)角色，其中载(zai)脂蛋白E(APOE)的风险(xian)基因型ε4会(hui)大幅提(ti)高AD的发病风险(xian)。2022年，中华医学会(hui)神经病学分会(hui)发表的《阿尔茨(ci)海默病源性轻度认知障(zhang)碍诊疗中国专家共识(shi)2021》明确指(zhi)出：APOE ε4等位基因是(shi)AD的主(zhu)要(yao)遗传危(wei)险(xian)因素，可使AD的发病风险(xian)增加(jia)4-10倍并(bing)使发病年龄提(ti)前，约50%的AD患者携(xie)带有APOE ε4基因。
截至2023年12月，爱康(kang)集团联合(he)南方基因已开展(zhan)了3487428人次的APOE 基因检测，携(xie)带APOE ε4等位基因的人次数为615592，占比为17.65%。其中，携(xie)带APOE ε4ε4人次数为23949(占比0.69%)，携(xie)带APOE ε3ε4人次数为534783(占比15.33%)，携(xie)带APOE ε2ε4人次数为56860(占比1.63%)。
2023年，发表于《JAMA Neurology》的一篇(pian)论(lun)文显(xian)示：在东亚(ya)人群中，携(xie)带APOE ε4ε4可使AD的发病风险(xian)增加(jia)26.13倍；携(xie)带APOE ε3ε4可使AD的风险(xian)增加(jia)4.54倍；携(xie)带APOE ε2ε4可使AD的发病风险(xian)增加(jia)2.96倍。因此，APOE 基因检测对于AD早期预防及制定合(he)适的治疗策略具(ju)有重(zhong)要(yao)的指(zhi)导意义。
《2024版60岁(sui)及以上体检人群健(jian)康(kang)报告(gao)》
爱康(kang)集团联合(he)南方基因开展(zhan)APOE基因检测数据结果
脑(nao)脊液检测和结合(he)蛋白示踪剂的PET-CT是(shi)目前临床指(zhi)南中诊断AD的金(jin)标准，前者通过腰椎穿刺，从脊椎骨间隙抽(chou)取一定量脑(nao)脊液；后者向体内注入(ru)带有放射性的蛋白示踪剂，通过影像学手(shou)段(duan)检测致病蛋白。两种检测手(shou)段(duan)受限于侵入(ru)性和价格昂贵，难以适配大规模社区的AD早期筛(shai)查与诊断。2024年，爱康(kang)集团引入(ru)了麦锐克生物基于microRNA(miRNA)技术平台推出的新型血检产品，只需在体检时多抽(chou)一管外周血，就有可能在临床症(zheng)状出现5-7年前预测AD患病风险(xian)，大大提(ti)升(sheng)了AD早期筛(shai)查诊断的便捷性，进而增强(qiang)就诊意愿，提(ti)高就诊率(lu)，让更多老人“遗忘”的脚步更慢一些。
目前，我(wo)国AD存在三(san)“低”，即认知程度低、就诊率(lu)低、接受治疗的比例更低。调查报告(gao)显(xian)示，我(wo)国对AD的总知晓率(lu)超过90%，但(dan)因为自觉记忆力减退(tui)、认知功(gong)能下降等早期症(zheng)状而主(zhu)动到医院就诊率(lu)仅有12.9%，显(xian)现出的本(ben)质还是(shi)大众对于AD及其危(wei)害的认识(shi)不足以及重(zhong)视程度不够。体检机构作为社会(hui)广泛人群健(jian)康(kang)保障(zhang)的桥头堡，理应承担在健(jian)康(kang)教育和教育管理中的社会(hui)责任。会(hui)上，爱康(kang)携(xie)手(shou)麦锐克生物共同启动““爱”护脑(nao)健(jian)康(kang)·“麦”向新征程”千万人群AD早筛(shai)计划，该计划将在爱康(kang)58大城市近170家体检、齿科与医疗中心落地，通过科普、宣教、义诊等系列活动，多措并(bing)举助力AD防治窗口前移，造(zao)福更多家庭。
爱康(kang)集团携(xie)手(shou)麦锐克生物启动
“爱”护脑(nao)健(jian)康(kang)·“麦”向新征程千万人群AD早筛(shai)计划
从“对症(zheng)治疗”到“对因治疗” 爱康(kang)牵(qian)手(shou)卫材中国为患者守(shou)住记忆之门
近年来越来越多的研究显(xian)示，阿尔茨(ci)海默病和其他慢病一样，存在着很多可调控的危(wei)险(xian)因素，从早筛(shai)、早诊到早治成为AD防治关口前移的“三(san)驾(jia)马(ma)车”，若(ruo)能积极(ji)地采用相关措施控制危(wei)险(xian)因素或介入(ru)干预，极(ji)有可能延(yan)缓疾病的发生与发展(zhan)。
AD自1901年被(bei)首次记载(zai)到如(ru)今的100多年间，全球用于临床治疗的药物屈指(zhi)可数，此前，国内仅有6款相关药物，且(qie)均以短期症(zheng)状改(gai)善(shan)为主(zhu)，随着疾病的进展(zhan)，病程的延(yan)长，药效有所减退(tui)。2024年1月9日，国家药监局官(guan)网公示，卫材中国递交(jiao)的阿尔茨(ci)海默病一类新药仑卡(ka)奈单抗注射液(中文商品名(ming)：乐意保(R))上市申请获(huo)批，用于治疗由AD引起(qi)的轻度认知障(zhang)碍和AD轻度痴(chi)呆。作为首个获(huo)FDA完全批准的新药，乐意保(R)将引领早期AD从“对症(zheng)治疗”跨入(ru)“对因治疗”的新时代(dai)，即从源头上延(yan)缓病情发展(zhan)。
AD的主(zhu)要(yao)病理特征主(zhu)要(yao)体现在人类大脑(nao)内存在的一种名(ming)为β-淀粉样蛋白(Aβ)的致病元凶，它是(shi)一种具(ju)备毒性的“垃圾物质”，如(ru)Aβ在大脑(nao)内异常沉积，得(de)不到清除，继而会(hui)形成“斑块”，损(sun)伤神经元细胞，进而影响记忆、思考和其他认知能力。临床研究数据显(xian)示，使用乐意保(R)后，患者大脑(nao)内的Aβ沉积即显(xian)著降低，用药3个月后，脑(nao)内Aβ负荷下降23%， 18个月后脑(nao)内Aβ负荷下降71%，有效延(yan)缓疾病进展(zhan)27%。其中，处于AD早期阶段(duan)的患者在18个月的治疗期间，整体认知和功(gong)能水平被(bei)按下“暂(zan)停键”，60%的患者甚至出现改(gai)善(shan)，有望让记忆之舟重(zhong)新扬帆起(qi)航。
爱康(kang)集团与卫材中国战略合(he)作签约仪式
7月21日，爱康(kang)集团与卫材中国正式达成战略合(he)作，爱康(kang)集团旗下医疗中心全面引进并(bing)应用乐意保(R)，现已正式开放预约，将为早期AD带来新的治疗方案与希望。
以上爱康(kang)集团旗下部分医疗中心已正式开放预约
如(ru)需进一步了解，请电话详询
AD新药的横(heng)空出世，无疑是(shi)将为更多患者和家庭带来曙光。但(dan)专家提(ti)示：这(zhe)药虽好，早期用上才(cai)最有效。打赢“记忆保卫战”，早期发现才(cai)是(shi)关键。及早识(shi)别症(zheng)状，介入(ru)干预，积极(ji)治疗，不仅能为患者带来更好的生活质量，也能减轻家庭和社会(hui)的负担。面对阿尔茨(ci)海默病，我(wo)们需要(yao)更多的理解和支持，每一段(duan)珍贵的美好记忆都值得(de)用爱守(shou)护。愿每一位老人都能被(bei)时光温柔以待，老有所依。
【编辑:邵婉云(yun)】