又(you)一个医保“红包”来了。
继北京、广西、甘肃、内蒙古后，新疆及新疆生产建设兵团、山东(dong)、上(shang)海、浙江、江西、青海相继将辅助生殖技术纳入(ru)医保，这(zhe)为更多家庭托起“生育希望”。
梳理这(zhe)6个省份及新疆生产建设兵团辅助生殖技术进医保的(de)政策，可以发现多地从(cong)设置政府指导价、规范报销(xiao)比例(li)等方面向患者(zhe)释放“医保红利”，且有明确的(de)落地时间表：新疆及新疆生产建设兵团辅助生殖技术进医保落地时间为3月1日(ri)，山东(dong)落地时间为4月1日(ri)，青海、上(shang)海、江西、浙江均在(zai)6月1日(ri)落地。
——统项目、定价格，原本(ben)“鱼龙混(hun)杂”的(de)辅助生殖医疗(liao)服务(wu)项目有了指导价。
在(zai)新一批开展辅助生殖进医保的(de)地区(qu)，多地印发的(de)相关文件对照此前国家医保局发布的(de)立项指南，对辅助生殖类医疗(liao)服务(wu)项目进行了规范，整合了取(qu)卵术、胚胎(tai)培(pei)养(yang)、胚胎(tai)移植等不(bu)同医疗(liao)服务(wu)项目，定价形式由市场调节(jie)价调整为政府指导价。
实行政府指导价后，多地费用均有不(bu)同程(cheng)度降低。各地结合实际情况，对指导价有不(bu)同的(de)规定。
例(li)如，青海、山东(dong)、新疆等地实行固定指导价；上(shang)海等地采取(qu)最高收费标(biao)准限价模式，鼓励医疗(liao)机构加强管理、控制(zhi)成本(ben)。以上(shang)海为例(li)，其取(qu)卵术在(zai)医保定点医疗(liao)机构的(de)价格为2500元，也就是说，当地医保定点医疗(liao)机构所确定的(de)价格不(bu)能超过(guo)2500元。
——进医保、减负担，更多地方将辅助生殖技术纳入(ru)门诊报销(xiao)政策。
面对可能的(de)生育希望，一些患者(zhe)却因费用问题(ti)“打了退(tui)堂鼓”。
上(shang)海市第一妇婴保健院生殖医学中心生殖内分(fen)泌科副主任陈淼鑫(xin)介绍(shao)，从(cong)前期检查到促排卵、取(qu)卵、移植、胚胎(tai)冷冻……一个完整周期的(de)一、二代试管婴儿大概需要3万元，另外三代试管婴儿还需要再增加胚胎(tai)检测费用，一般一个胚胎(tai)检测费用约5000元。
各地结合实际情况，综合考(kao)虑基金承受能力等，制(zhi)定了相应的(de)报销(xiao)政策，基本(ben)报销(xiao)比例(li)在(zai)50%以上(shang)。
开展辅助生殖技术进医保，到底能为患者(zhe)节(jie)省多少钱？
梳理率先开展此政策的(de)省份可以发现，截至(zhi)2024年3月底，北京已有3.2万人就诊辅助生殖，总费用2.8亿元，其中医保基金支付1.9亿元；截至(zhi)2024年4月30日(ri)，广西开展治(zhi)疗(liao)性辅助生殖医疗(liao)服务(wu)项目门诊结算7.25万人次，医保基金支出1.47亿元，平均报销(xiao)比例(li)57.93%……
“进医保减轻了患者(zhe)做辅助生殖的(de)经(jing)济负担，是一件好事。”北京大学第一医院生殖医学中心主任薛(xue)晴介绍(shao)，自从(cong)北京在(zai)2023年7月落地辅助生殖进医保后，我们医院取(qu)卵周期数(shu)相较于此前大概增长了50%。
在(zai)各地开展辅助生殖技术进医保前，国家医保局也采取(qu)了一系列举措为有生育意愿的(de)人群“搭桥铺路”。
一年一次的(de)国家药品目录调整，将符合条件的(de)一些生育支持药物纳入(ru)医保支付范围。
2022年7月，国家医保局、国家卫生健康委等17部门印发文件，从(cong)国家层面明确提出“逐步将适宜的(de)分(fen)娩镇痛和辅助生殖技术项目按程(cheng)序纳入(ru)基金支付范围”。
2023年6月，国家医保局印发《辅助生殖类医疗(liao)服务(wu)价格项目立项指南（试行）》，将各地原本(ben)五花八门的(de)辅助生殖类项目分(fen)类整合为12项，进一步规范辅助生殖类医疗(liao)服务(wu)项目价格。
国家医保局有关负责人表示，接下(xia)来将开展制(zhi)定全国统一的(de)辅助生殖医保目录，为各地提供医保支付参(can)考(kao)，鼓励更多省份能够根据实际情况，将辅助生殖技术纳入(ru)医保。