羊城晚报记者张华
近视无法治愈(yu)，而近视并非戴(dai)眼(yan)镜或者手术矫正那么简单(dan)，流行病(bing)学调查发现，病(bing)理性(xing)近视相关(guan)眼(yan)底病(bing)变已成为我(wo)国(guo)不可逆性(xing)致盲眼(yan)病(bing)的(de)主要原因之一。因此，国(guo)家卫生健康委于今年(nian)6月发布了最新(xin)版的(de)《近视防治指南（2024年(nian)版）》（以下简称《指南》），提醒儿童(tong)从(cong)2岁开始进行屈光筛查，早期(qi)发现儿童(tong)常(chang)见眼(yan)病(bing)、视力不良及远视储备不足。
每天户外运动2小(xiao)时
《指南》指出，近视前驱期(qi)的(de)儿童(tong)通过增加户外活动时间、减少近距离用(yong)眼(yan)负荷等综合措施干预，可有(you)效减少近视的(de)发生。
远视储备可用(yong)来监测屈光度(du)发展的(de)重要指标。据(ju)了解，新(xin)生儿眼(yan)球一般(ban)为远视眼(yan)，屈光度(du)约为+2.50至+3.00D，这种生理性(xing)远视称为远视储备。如果过早过多近距离用(yong)眼(yan)，如在6岁前已消耗完远视储备，则(ze)在小(xiao)学阶段极易发展为近视。6岁学龄儿童(tong)的(de)远视储备平均为+1.38D，随后(hou)每年(nian)以平均+0.12D的(de)速度(du)减少，8-9岁的(de)下降幅度(du)最为明(ming)显（+0.37D），15岁时远视储备约为+0.31D。如小(xiao)学一年(nian)级时远视储备已消耗完，其在小(xiao)学阶段极易发展为近视。
全(quan)国(guo)防盲技术指导组组长(chang)王宁(ning)利提醒，为保护远视储备，应当把近视防控前移到学龄前儿童(tong)，在学龄前应定期(qi)接受儿童(tong)眼(yan)保健及屈光筛查，增加户外活动时间（每天户外活动时间不少于2小(xiao)时）、减少近距离用(yong)眼(yan)负荷等，使远视储备保持在正常(chang)范围。
高度(du)近视或可致盲
“近视了没什么大不了，戴(dai)眼(yan)镜或者做手术就看得清了。”这是很多家长(chang)的(de)观念，实际上(shang)，这是一种误解。王宁(ning)利指出，近视眼(yan)无法治愈(yu)。矫正手术是通过手术方式改(gai)变眼(yan)的(de)屈光度(du)，术后(hou)近视患者眼(yan)底的(de)结构并未发生改(gai)变，尤其是高度(du)近视患者，由于眼(yan)轴拉长(chang)多伴有(you)眼(yan)底的(de)病(bing)变，这些眼(yan)底病(bing)理性(xing)改(gai)变依(yi)然存在。
即便现在有(you)很多矫正近视的(de)技术和产品，比如角膜(mo)塑形(xing)镜和多焦软镜等器械及低浓度(du)阿托品滴眼(yan)液，这些都是控制近视进展的(de)措施，使用(yong)后(hou)也不能从(cong)根本(ben)上(shang)治愈(yu)近视。
《指南》明(ming)确，高度(du)近视由于眼(yan)轴增长(chang)引起(qi)的(de)眼(yan)球形(xing)态和结构的(de)改(gai)变，易进展为病(bing)理性(xing)近视，进而可导致多种眼(yan)部并发症。目前，病(bing)理性(xing)近视相关(guan)眼(yan)底病(bing)变已成为我(wo)国(guo)不可逆性(xing)致盲眼(yan)病(bing)的(de)主要原因之一，其引起(qi)的(de)眼(yan)部并发症包(bao)括(kuo)黄斑(ban)萎缩、视网膜(mo)裂孔等眼(yan)底疾病(bing)，青光眼(yan)、白(bai)内障、斜视等眼(yan)部疾病(bing)的(de)风险也显著增加。因此，高度(du)近视患者应在医生的(de)帮助下，保护视力的(de)同时，更(geng)应防控相关(guan)的(de)眼(yan)部并发症，尽量减少致残、致盲的(de)风险。