新华社(she)客户端广州5月31日电（记者徐(xu)弘毅）近期，中山大学肿(zhong)瘤防治中心马(ma)骏院士牵头多家单位完成一项鼻咽癌(ai)免疫治疗研究，首次发现在高危局部晚期鼻咽癌(ai)病人的标准放化疗基础上(shang)，加用PD-1抗体可显著提高生存(cun)率。相(xiang)关成果5月31日在线发表(biao)于国际(ji)顶尖医学期刊《柳叶刀》。
鼻咽癌(ai)高发于中国，初(chu)诊鼻咽癌(ai)病人中75%为局部晚期，目(mu)前美国、中国和欧洲指南推荐的最佳治疗方案是在放疗前和放疗中加用化疗。中山大学肿(zhong)瘤防治中心放疗科副(fu)主任医师刘需表(biao)示，即使接受了上(shang)述的标准治疗以后，仍(reng)有20%的病人会出现复发或转(zhuan)移。因此，亟需寻找(zhao)新型治疗方法。
以PD-1抗体为代表(biao)的免疫治疗通(tong)过激活患(huan)者自身体内的免疫细胞来杀死肿(zhong)瘤。此前，国内外的研究均证明(ming)，免疫治疗在已经发生复发转(zhuan)移的鼻咽癌(ai)中有效，但(dan)在初(chu)诊没有转(zhuan)移的局部晚期鼻咽癌(ai)病人中，免疫治疗的效果有待回答。
为解(jie)答这一问题，中国科学院院士、中山大学肿(zhong)瘤防治中心常务副(fu)主任马(ma)骏牵头，率先开展了一项PD-1抗体信迪利单抗联合(he)放化疗治疗高危局部晚期鼻咽癌(ai)的临床研究。
从2018年12月到2020年3月，该研究共入组425例病人，经过42个月的中位随(sui)访后，使用信迪利单抗免疫治疗的患(huan)者3年无瘤生存(cun)率从76%提高至86%，复发风险降低46%，转(zhuan)移风险降低43%。同(tong)时，信迪利单抗免疫治疗并没有显著降低患(huan)者的生活质量(liang)。
埃默里(li)大学教授、美国国立(li)癌(ai)症研究院头颈肿(zhong)瘤（复发转(zhuan)移）工作(zuo)组主席Nabil F. Saba在《柳叶刀》同(tong)期发表(biao)评论表(biao)示，“在包括鼻咽癌(ai)在内的局部晚期头颈部肿(zhong)瘤中，这是第一次观察(cha)到免疫治疗显著提高了疗效。这项研究（使用的放疗前免疫治疗）为我们指引了正确的方向(xiang)。”
马(ma)骏院士表(biao)示，该方案已经写(xie)入最新的中国临床肿(zhong)瘤学会鼻咽癌(ai)诊疗指南，有望被国际(ji)指南采纳，开启(qi)局部晚期鼻咽癌(ai)的免疫治疗时代。
该研究由中山大学肿(zhong)瘤防治中心牵头，联合(he)华中科技大学同(tong)济医学院附属协和医院、佛山市(shi)第一人民医院、贵州省肿(zhong)瘤医院、广州市(shi)番禺中心医院、广西医科大学附属肿(zhong)瘤医院、四川(chuan)大学华西医院、空军军医大学附属西京医院和中南大学湘雅医院共9家单位合(he)作(zuo)完成。
来源：新华社(she)