中国网财经4月28日(ri)讯 近日(ri)，中国2型炎症皮肤病临床研究与均(jun)质化诊疗项目暨(ji)2型炎症相关皮肤病全国协作(zuo)网建设(“项目”)年度总(zong)结大会在京召(zhao)开(kai)，为项目第三批73家协作(zuo)单(dan)位及第二批17家区(qu)域医联(lian)体单(dan)位正式授牌。
该项目由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主办，与中国初级卫(wei)生(sheng)保健基金会合作(zuo)，以特应性(xing)皮炎等2型炎症皮肤病患者(zhe)为中心，运行三年来在全国协作(zuo)网和区(qu)域专病医联(lian)体建设、真实世界数据库的临床科研、专病门(men)诊的建立、规范(fan)诊疗流程等方面取得了显著成效。
截至目前(qian)，项目共有覆盖30省的393家医院加入协作(zuo)网建设，共237家协作(zuo)单(dan)位和30家医联(lian)体单(dan)位获得认证授牌。
随着我国经济社(she)会快速发展、慢性(xing)病已(yi)成为威(wei)胁我国人民(min)群众(zhong)生(sheng)命(ming)健康(kang)的重(zhong)要公(gong)共卫(wei)生(sheng)问题。2型炎症性(xing)疾病作(zuo)为重(zhong)要慢性(xing)病，涉(she)及疾病领域众(zhong)多且往(wang)往(wang)容(rong)易被忽(hu)视。特别是2型炎症皮肤病，如特应性(xing)皮炎、荨(qian)麻疹、类(lei)天疱疮、结节性(xing)痒疹等为众(zhong)多患者(zhe)和家庭(ting)带来很大疾病负担。
国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主任、北京大学第一医院皮肤性(xing)病科主任医师李若(ruo)瑜教授指(zhi)出(chu)，长期以来，我国高度重(zhong)视慢性(xing)病防治工作(zuo)，国民(min)经济和社(she)会发展规划纲要和“健康(kang)中国2030”规划纲要都提及了慢病防治。2型炎症皮肤病这类(lei)长期反(fan)复发作(zuo)的慢性(xing)疾病，给患者(zhe)带来了极大的疾病负担和危害，针对(dui)2型炎症皮肤病深入探索，以及推动其精(jing)准、规范(fan)、标准化诊断和治疗能够更好助力国家慢病防治工作(zuo)，减(jian)轻(qing)患者(zhe)疾病负担。
回顾项目三年历(li)程，北京大学第一医院副院长李航教授表示，持(chi)续提高诊疗和科研能力，建立规范(fan)化的防治体系(xi)，对(dui)于(yu)提高2型炎症皮肤病整体诊疗水平至关重(zhong)要。借助项目内(nei)的临床科研和成果转化，希(xi)望能进一步推动我国2型炎症皮肤病诊疗流程和疾病管理(li)的标准化、规范(fan)化。项目还包括区(qu)域医联(lian)体建设，这将是2型炎症规范(fan)化诊疗的落(luo)脚处。通过这个项目，还希(xi)望进一步探索互联(lian)网医疗、数字医疗等新(xin)技术对(dui)于(yu)2型炎症慢病管理(li)的意义，以方便患者(zhe)，提高诊疗效率。
首个特应性(xing)皮炎大规模全国临床登(deng)记研究“开(kai)花结果”
为了摸(mo)清2型炎症皮肤病的“家底”，推动2型炎症疾病领域诊疗水平同质化及科研发展，项目启动后便发起国内(nei)规模最大的皮炎湿疹临床登(deng)记研究，建立起大数据库，为皮炎湿疹患者(zhe)临床研究提供切实可用的真实世界研究数据。
如今，全国协作(zuo)单(dan)位数据录入量稳步提升，迄今累(lei)计数据突破8万例。近期，依托“中国2型炎症疾病”真实世界临床大数据平台的最新(xin)成果也成功(gong)发表在《中华医学杂志(英文版)》，这是中国首个针对(dui)特应性(xing)皮炎的疾病严重(zhong)程度、风险因素和共病的大规模全国性(xing)研究，对(dui)于(yu)临床治疗策略的制定(ding)，以及为未来大规模前(qian)瞻性(xing)队列研究奠(dian)定(ding)了基础。
李航教授强调，临床登(deng)记研究是反(fan)映真实世界诊疗现状的一种重(zhong)要研究方法。通过实施项目，建立起的数据库有效解(jie)决了临床数据收集和分析困境，实现了从临床数据到科研数据的转换，最终帮助总(zong)结出(chu)有助于(yu)指(zhi)导临床实践的研究结果。
“对(dui)医联(lian)体这个名词大家应该非常熟悉(xi)，这个项目提出(chu)的专病医联(lian)体和区(qu)域医联(lian)体两个名词应该是我们的崭新(xin)尝(chang)试(shi)。”李航教授介绍，加入专病医联(lian)体的单(dan)位都是对(dui)某(mou)一种疾病有共同的专注，也愿(yuan)意投入人力和物力，故(gu)此这种扁平化的专病医联(lian)体运行效率比较好，大家的热情和参与度也比较高。由于(yu)是一种或一类(lei)专病，在制定(ding)质控措施，促进医疗同质化方面也比较容(rong)易落(luo)地(di)。
区(qu)域医联(lian)体是指(zhi)发挥全国协作(zuo)网中各地(di)区(qu)优势学科的作(zuo)用，让其在自己的区(qu)域内(nei)再建医联(lian)体，然后将这些小型医联(lian)体纳入全国医联(lian)体协作(zuo)网，用统一标准质控，这就将使全国医联(lian)体协作(zuo)网越织(zhi)越密，对(dui)基层的覆盖越来越好，同时可以得到同质地(di)指(zhi)导。
特应性(xing)皮炎是2型炎症驱动“第一站”
特应性(xing)皮炎被视为皮肤科最常见(jian)的疾病之一，剧烈(lie)瘙(sao)痒和反(fan)复复发是其主要的两个特征，其核(he)心机制就是2型炎症。北京大学第一医院皮肤科主任汪旸教授分享道，反(fan)复剧烈(lie)瘙(sao)痒和皮损症状严重(zhong)影响儿童、青少年和成人的身(shen)心健康(kang)，妨碍其学习社(she)交、工作(zuo)、生(sheng)活等各个方面。有文献(xian)报道，平均(jun)患者(zhe)每年有1/3的时间(jian)处于(yu)复发期，平均(jun)每年出(chu)现9次复发，因此，症状得到长期控制并减(jian)少复发成为特应性(xing)皮炎患者(zhe)最大的诉求。
汪旸教授提醒，特应性(xing)皮炎只是2型炎症驱动的“第一站”，患者(zhe)常会合并过敏性(xing)鼻炎、哮喘等更多2型炎症性(xing)共病，这也增加了疾病管理(li)的难(nan)度。实际(ji)上，患者(zhe)通过长期规范(fan)管理(li)，能够实现长期控制、减(jian)少和预防复发，回归正常生(sheng)活，但要记住，长期控制、对(dui)因治疗是关键。
汪旸教授强调，特应性(xing)皮炎在治疗过程中切勿盲(mang)目贪快，或在症状缓解(jie)后就立刻停止治疗。“作(zuo)为医生(sheng)，我们的目标就是能够帮助患者(zhe)减(jian)少疾病的复发，减(jian)轻(qing)疾病对(dui)患者(zhe)生(sheng)活质量的影响。在长期治疗过程中，需要充(chong)分考量所使用药物的安全性(xing)和副作(zuo)用。作(zuo)为医生(sheng)和患者(zhe)，都应该意识到，不仅要关注药物新(xin)进展，诸(zhu)如一些新(xin)型治疗方式如靶向生(sheng)物制剂在抑制2型炎症方面发挥重(zhong)要作(zuo)用，还要掌握健康(kang)的生(sheng)活方式和规范(fan)护理(li)也有助于(yu)患者(zhe)的疾病控制。”