“生大宝时医疗费用自己先垫付，出院了再到社保窗口(kou)申请报销；生二宝时生育医疗费用可通(tong)过医院直接申报结算，生育津贴要到窗口(kou)申请；生三宝时连生育津贴都可以‘免(mian)申即享(xiang)’了。”广西贺州市(shi)职(zhi)工(gong)罗女士的亲(qin)身经历，折射了生育保险这(zhe)一“小险种”的改革(ge)变化。
生育保险是社会保险的重(zhong)要组成部分，保障单位就业女职(zhi)工(gong)因怀孕分娩中断工(gong)作期(qi)间获得基(ji)本经济收入，并报销生育相关的医疗费用。国家医保局信(xin)息显示，截至2023年底，我国生育保险参保人数达到2.49亿人，同比增(zeng)加300.41万人。2023年生育保险基(ji)金待遇(yu)支出1069.10亿元，为2013年的3.78倍。其中，参保女职(zhi)工(gong)人均获得生育津贴2.4万元。
经过多年不懈努力，我国生育保险制(zhi)度不断完善，妇(fu)女生育保障水平大幅提高。相较于过去单位承担模式，生育保险通(tong)过发挥(hui)社会保险的互助共济作用，均衡了用人单位的用工(gong)成本，缓解了用人单位雇用女职(zhi)工(gong)的顾虑，对消除就业性别歧视具有重(zhong)要意义。目前，生育保险可为育龄女性提供从(cong)“十月怀胎(tai)”到“一朝分娩”的全周(zhou)期(qi)保障，涵盖(gai)产前检查、住院分娩等各个环节，托起(qi)了育龄女性及其家庭“稳稳的幸福”。
为了让生育保险制(zhi)度覆盖(gai)范(fan)围更广、更加便捷高效，近(jin)年来，中央和地方积极探索、不断深化改革(ge)创新。比如，将生育保险和职(zhi)工(gong)基(ji)本医疗保险合并；将灵活就业人员纳入生育保险覆盖(gai)范(fan)围；规定失业人员领取失业保险金期(qi)间，在(zai)其职(zhi)工(gong)基(ji)本医疗保险参保地同步参加生育保险等。为了让妈妈们产后能够安心恢复、照顾新生儿，不少地区精简流(liu)程、压缩环节，提升办事便捷度。比如，浙江推动生育保险待遇(yu)一体化线上申办模式，24小时受理(li)“不打烊”；广西实现“免(mian)申即办”，从(cong)生产到生育津贴发放最短仅(jin)需6天。对职(zhi)场妈妈来说，生育后享(xiang)受带薪产假，攸关切(qie)身福祉。根据生育保险制(zhi)度安排，参保女职(zhi)工(gong)生育后可享(xiang)受产假，这(zhe)期(qi)间的工(gong)资(zi)由发放生育津贴代替，这(zhe)在(zai)一定程度上保护了生育积极性。
对很多无法自然生育的普通(tong)家庭来说，辅(fu)助生殖是圆“生育梦”的最佳路径，但(dan)其昂贵的费用让不少人望而却步。国家医保药品目录调整过程中，及时将符合条件的生育支持药物纳入医保支付范(fan)围。2023年以来，部分省份将辅(fu)助生殖纳入医保报销，解决有生育意愿家庭“不能生、不敢生”的困扰。近(jin)期(qi)，国家医保局明确，将继续(xu)指导有关省份进一步完善辅(fu)助生殖类医疗服务立项和医保支付管理(li)，并加强部门协同，推动基(ji)本医疗保险、生育保险和相关经济社会政策配套衔接，共同促进人口(kou)长期(qi)均衡发展。通(tong)过各类生育保障政策推动建设生育友好型社会大有可为，也必将大有作为。
生育是家之大事，也是国之大事。不断完善生育保险在(zai)内(nei)的相关制(zhi)度，积极推进各项政策落实落细(xi)，让育龄女性放心育儿、安心工(gong)作，体现的是党(dang)和国家的关怀，也将进一步促进经济社会健康、可持续(xu)发展。
文/孙秀艳
图源/视觉中国
编辑/王涵