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2024-06-09 13:49:53
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红(hong)网时刻(ke)新闻(wen)5月(yue)11日(ri)讯(xun)(通(tong)讯(xun)员(yuan) 周寒依)4月(yue)底,华(hua)容县操军镇太仙村村民梁(liang)健的母亲(qin)专门来到县医疗保障事务中心,将一面锦旗送到事务中心主任周文华(hua)手中,激动地说道:“是县医保事务中心主动提(ti)供政策信息,让儿(er)子梁(liang)健在身患白(bai)血病被昂贵的医药(yao)费用压得喘不过气来的时候,获(huo)得‘意外’医疗救(jiu)助7.68万元,让我们一家感受到了党和国家医保政策的温(wen)暖,感受到了医疗救(jiu)助的温(wen)情,更加坚定了战胜病魔的信心和勇气。”

让梁(liang)健一家感受到医保政策温(wen)暖,得益于今年华(hua)容县医保局开展的“三色医保”行动,即以“红(hong)色引领、蓝色便民、黄色预警”三色创建推动党建与(yu)医保业(ye)务深度融合,全面提(ti)升医疗保障守护群众身体健康、防(fang)返贫监测的能力和水平。

“红(hong)色引领”就是坚持红(hong)色团队引领。组建由党员(yuan)骨干组成(cheng)的政策宣传小队、医保服务志愿者(zhe)、窗口(kou)示范(fan)岗三支“红(hong)色”队伍,做到医保宣传一口(kou)清,医保服务点对(dui)点,确保了农村低收入人口(kou)、稳定脱贫人口(kou)参保率达到100%。“蓝色便民”就是建立(li)困难群体医疗服务和医疗救(jiu)助的便捷通(tong)道。对(dui)于符合救(jiu)助条件(jian)的救(jiu)助对(dui)象,县医保局通(tong)过短信或(huo)电(dian)话“点对(dui)点”告知其本(ben)人,或(huo)者(zhe)由乡镇村场(chang)精(jing)准通(tong)知到本(ben)人,实现“人找政策”和“政策找人”的双向信息互(hu)通(tong)。全县还实现困难群众资助参保“免(mian)申即享”,今年已资助特困户、低保户等困难群众参保36838人,资助金额907.25万元。“黄色预警”就是依托(tuo)全省统一的医保信息平台,建立(li)高额医疗费用患者(zhe)分(fen)类监测预警机制。县医保局每月(yue)向民政、乡村振兴等部门和乡镇村场(chang)推送个人自付费用在2万元以上的相关数据,确保因病返贫致贫风险群体及时发现、及时救(jiu)助。今年1-4月(yue),共推送相关数据500多条,其中因医疗费用较高可(ke)能有返贫致贫风险的45人被列入最低生活保障对(dui)象和监测对(dui)象。

梁(liang)健的医疗救(jiu)助正是通(tong)过黄色预警机制发现的。梁(liang)健是华(hua)容县民政局确定的享受最低生活保障对(dui)象,今年24岁,2023年起在湖北武汉参加医疗保险,因患白(bai)血病,诊疗费用经基本(ben)医疗、大病保险报销后自付部分(fen)仍达13.4万元。4月(yue)初,县医保局通(tong)过困难人员(yuan)医疗费用比(bi)对(dui)和监测,将数据推送到操军镇太仙村,并告知梁(liang)健可(ke)以申请医疗救(jiu)助的政策和办(ban)理流程,不到一个星期,在县医保事务中心点对(dui)点的帮办(ban)下,为符合二类救(jiu)助对(dui)象标准的梁(liang)健申领医疗救(jiu)助7.68万元,已达政策内封顶。

今年以来,华(hua)容县医保局通(tong)过推行“三色医保”,已构建起防(fang)返贫致贫的长效帮扶机制。今年1-4月(yue),享受到医保一站式(shi)救(jiu)助共7093人次,金额602.43万元;在外地参保回华(hua)容得到医疗救(jiu)助3人,金额11.35万元。华(hua)容县医保局负(fu)责人表示,将进一步深化“三色医保”行动,全面落实医疗救(jiu)助民生实事保障政策,提(ti)升医保服务水平,织密织牢防(fang)返贫致贫安全网。

发布(bu)于:湖南省
版权号:18172771662813
 
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