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日前，国务院办公厅印发《深(shen)化医(yi)药卫生体制改革2024年(nian)重点工作任务》，聚焦(jiao)医(yi)保(bao)、医(yi)疗、医(yi)药协同(tong)发展(zhan)和治理，明确提出(chu)推进药品和医(yi)用(yong)耗材集中带(dai)量采购提质扩面，深(shen)化医(yi)疗服务价格(ge)、医(yi)保(bao)支付方式、公立医(yi)院薪酬制度(du)改革等(deng)7方面重点工作。
针对(dui)推进药品和医(yi)用(yong)耗材集中带(dai)量采购提质扩面，文件提出(chu)，开展(zhan)新批次国家组织药品和医(yi)用(yong)耗材集中带(dai)量采购，对(dui)协议期满批次及时开展(zhan)接续工作。2024年(nian)各省(sheng)份至少开展(zhan)一批省(sheng)级（含(han)省(sheng)际联盟）药品和医(yi)用(yong)耗材集采，实现国家和省(sheng)级集采药品数合计(ji)达到500个、医(yi)用(yong)耗材集采接续推进的目标(biao)。
进一步加强集采执行工作，落实集采医(yi)保(bao)资金结余(yu)留用(yong)政(zheng)策，完善激励约束机(ji)制，促(cu)进医(yi)疗机(ji)构如(ru)实填报采购量并合理优先使用(yong)中选产品。加强集采中选药品和医(yi)用(yong)耗材质量监管。完善提升医(yi)药集采平台功(gong)能，加强网(wang)上采购监督(du)，提高药品和医(yi)用(yong)耗材网(wang)采率。
招收约8000名(ming)中西部定向免费本科医(yi)学生
《深(shen)化医(yi)药卫生体制改革2024年(nian)重点工作任务》提出(chu)，提高公共卫生服务能力，加强基层医(yi)疗卫生服务能力建设，提升卫生健康人才能力。
针对(dui)提升卫生健康人才能力，《任务》提出(chu)，制定关于深(shen)化医(yi)教协同(tong)加快临床医(yi)学人才培养改革的意见。健全医(yi)教协同(tong)机(ji)制，推动落实以需定招要求(qiu)，合理确定招生规模和结构。对(dui)住(zhu)院医(yi)师规范化培训基地(di)实行分类指(zhi)导、分类管理，健全动态管理机(ji)制。规范和加强继续医(yi)学教育管理。实施医(yi)学高层次人才计(ji)划。实施卓越中医(yi)药师资培训计(ji)划。
为(wei)中西部乡镇(zhen)卫生院招收8000名(ming)左右农(nong)村订单定向免费本科医(yi)学生。继续实施大学生乡村医(yi)生专项计(ji)划，落实2020年(nian)以来按规定进入村卫生室的大学生村医(yi)纳入乡镇(zhen)卫生院编制管理政(zheng)策。进一步提高乡村医(yi)生队伍中执业（助理）医(yi)师占比。开展(zhan)全国医(yi)养结合人才能力提升培训项目。
2024年(nian)所有(you)统筹地(di)区开展(zhan)支付方式改革
《深(shen)化医(yi)药卫生体制改革2024年(nian)重点工作任务》提出(chu)，各地(di)要按照“腾空间、调结构、保(bao)衔接”的路径，结合实际加大探索(suo)，推进改革整体联动，深(shen)化以公益性为(wei)导向的公立医(yi)院改革，推动以治病为(wei)中心转向以人民健康为(wei)中心。
针对(dui)深(shen)化医(yi)保(bao)支付方式改革，《任务》提出(chu)，2024年(nian)，所有(you)统筹地(di)区开展(zhan)按疾病诊断相关分组（DRG）付费或按病种分值（DIP）付费改革，合理确定支付标(biao)准(zhun)并建立动态调整机(ji)制。对(dui)紧密型医(yi)疗联合体实行医(yi)保(bao)总额付费，完善总额测算、结余(yu)留用(yong)和合理超支分担(dan)机(ji)制。开展(zhan)中医(yi)优势病种付费试点。研(yan)究(jiu)对(dui)创新药和先进医(yi)疗技术应用(yong)给予在DRG/DIP付费中除外支付等(deng)政(zheng)策倾斜。
3省(sheng)份和5城市开展(zhan)医(yi)疗服务价格(ge)改革试点
针对(dui)深(shen)化医(yi)疗服务价格(ge)改革，《任务》提出(chu)，指(zhi)导内蒙古、浙江(jiang)、四川等(deng)3个试点省(sheng)份开展(zhan)深(shen)化医(yi)疗服务价格(ge)改革全省(sheng)（区）试点，指(zhi)导唐(tang)山、苏州、厦门(men)、赣州、乐山等(deng)5个试点城市进一步探索(suo)建立医(yi)疗服务价格(ge)新机(ji)制。推进医(yi)疗服务价格(ge)动态调整工作，经评估符合调价条件的地(di)区及时完成调价。
医(yi)务人员(yuan)薪酬不得与业务收入挂(gua)钩
同(tong)时，深(shen)化公立医(yi)院薪酬制度(du)改革。研(yan)究(jiu)制定关于医(yi)疗服务收入内涵与薪酬制度(du)衔接的办法。注重医(yi)务人员(yuan)稳定收入和有(you)效激励，进一步发挥薪酬制度(du)的保(bao)障功(gong)能。加强对(dui)医(yi)院内部分配的指(zhi)导监督(du)，严禁向科室和医(yi)务人员(yuan)下达创收指(zhi)标(biao)，医(yi)务人员(yuan)薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验(yan)等(deng)业务收入挂(gua)钩。进一步落实基层医(yi)疗卫生机(ji)构工资政(zheng)策。