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运用前(qian)沿医疗技术“钇(yi)”90治疗巨(ju)大型肝癌的费用约为40万，而医疗保险加上城市补充医疗保险的惠民保就(jiu)给报(bao)销了25万多。不仅运用前(qian)沿科技较好控制了肝癌病情，总体花费也被控制在了可承(cheng)受范围！来自深(shen)圳的肝癌患者(zhe)刘(liu)先生从补充商业保险直接获益。
南(nan)都记者(zhe)了解到，受开发成本和暂时未(wei)能纳入医保等诸多因素影响，医疗领域许多最新进展、创新方案(an)虽然疗效确(que)切但收费较高，普通患者(zhe)群较难承(cheng)受。但作为普通医疗保险的有益补充，以深(shen)圳惠民保、广州穗(sui)岁康为代表的城市补充医疗保险，则(ze)大大提升了这些医疗科技成果的可及性(xing)。
新技术助(zhu)巨(ju)大肝癌患者(zhe)实现“缩”瘤
补充医疗保险解决了“支付难”
刘(liu)先生于2023年3月在深(shen)圳当(dang)地(di)医院(yuan)体检发现肝内异常实质占位，怀疑肝部肿瘤，后前(qian)往深(shen)圳市第(di)三人民医院(yuan)就(jiu)医确(que)诊并进行抗肿瘤治疗。由于刚确(que)诊时肿瘤约有11cmX7.8cmX8.1cm大小（最大径超过11厘米），属于巨(ju)大型肝癌，无法手术切除，当(dang)时选择了靶向联合(he)免疫(yi)治疗外加介入栓塞的治疗方案(an)，这一组合(he)拳方案(an)，让肿瘤在较短时间缩小到了9cm大小，并且肝癌核心生化指标甲胎蛋白从6万降到2万多。
但是肝癌的治疗复杂性(xing)，就(jiu)在于其易复发、转移方面，完成前(qian)期(qi)组合(he)方案(an)没多久，刘(liu)先生的甲胎蛋白指标很快又增长到了4万，复发迹象明显。
刘(liu)先生和家人通过媒(mei)体报(bao)道，了解到暨南(nan)大学附(fu)属第(di)一医院(yuan)有比较前(qian)沿的肝癌治疗技术——“钇(yi)”90内放射(she)治疗，抱着期(qi)望找到了该院(yuan)肝癌专家曹明溶主任。经专业评估，刘(liu)先生的情况符合(he)指证，可以通过这一方案(an)缩小肿瘤，争取(qu)到外科根治性(xing)手术治疗的机(ji)会。
但面对(dui)“钇(yi)”90治疗总体花费约40万元的高昂收费，刘(liu)先生却又有点迟疑了。毕竟，并非所有的患者(zhe)都能承(cheng)受。通过进一步(bu)的门诊咨询了解，刘(liu)先生参(can)与(yu)到了所在城市的补充医疗保险——深(shen)圳惠民保当(dang)中。根据相(xiang)关政策(ce)，他的40万医疗费用可以“报(bao)销”70%约25万，而且是在广州住院(yuan)治疗出院(yuan)的时候(hou)，惠民保可以与(yu)医保联合(he)结(jie)算，无需(xu)患者(zhe)垫付的一站(zhan)式结(jie)算。这大大减轻了刘(liu)先生的支付压力。
在顺利完成了各(ge)项评估和精(jing)准的手术操作后，刘(liu)先生成功接受了“钇(yi)”90树脂微球介入治疗，术后复查肿瘤缩小到了5.7厘米，核心肿瘤指标甲胎蛋白也降低到了6000左右(you)，为后续的根治性(xing)手术切除赢得了宝贵机(ji)会。更为关键的是，最后结(jie)算费用，刘(liu)先生一共自费了15.39万元，报(bao)销了25.51万元。
发病隐匿
多半确(que)诊后多半成巨(ju)大型肝癌
最新统计显示，肝癌在我(wo)国的发病率排名第(di)五，死(si)亡率则(ze)要远高于其他癌症，排名男(nan)性(xing)第(di)二、女性(xing)第(di)三顺位。每年全球约一半的新发和死(si)亡肝癌病例发生在中国，由于起病隐匿，早期(qi)无明显症状，肝癌确(que)诊后大多数已经是晚期(qi)，肿瘤平均直径达到了6.7厘米。
就(jiu)如刘(liu)先生前(qian)期(qi)的救治方案(an)一样，大多数没有手术契(qi)机(ji)的肝癌患者(zhe)往往需(xu)要通过介入血(xue)管专家用堵塞肿瘤供血(xue)血(xue)管的方案(an)来饿死(si)癌细胞。但肝脏再生能力强(qiang)，往往堵塞主要肿瘤供血(xue)血(xue)管后，又会自动生成其他血(xue)管继续给肿瘤供血(xue)供养。常规介入的方案(an)效果相(xiang)对(dui)有限，部分(fen)患者(zhe)到其病故(gu)时往往需(xu)要接受4-5次介入栓塞。“介入治疗的副(fu)反应相(xiang)对(dui)较多不说，单(dan)次介入治疗的总花费往往也要10万左右(you)”，有肝癌专家告诉南(nan)都记者(zhe)。
而钇(yi)90介入手术治疗，就(jiu)是一种个性(xing)化的手段。其首先需(xu)要经过影像学和多脏器功能评估，然后由多学科专家教授进行会诊判断。随后才(cai)进入到订购(gou)钇(yi)90和物流运输的阶段。钇(yi)90元素的生产运输都非常严格、特殊，药品送到医院(yuan)后，由介入血(xue)管团(tuan)队进入第(di)二次介入治疗，这一次就(jiu)是根据此前(qian)综合(he)评估的给药剂量，通过血(xue)管通路内运输，将(jiang)钇(yi)90输送到肝癌肿瘤的主要供血(xue)血(xue)管内，让其顺着供血(xue)进入肿瘤内部开始放射(she)性(xing)能量杀灭肿瘤细胞。
也正(zheng)是涉及到严谨的评估、放射(she)性(xing)微球的定量生产、储运和介入治疗等多个环节，钇(yi)90树脂微球介入治疗项目的收费也比较高昂。“通过补充医疗保险解决了‘支付’难题后，越来越多的晚期(qi)、巨(ju)大型肝癌患者(zhe)正(zheng)在通过该方案(an)实现了肿瘤降期(qi)、生活质量改善等获益。”
采写：南(nan)都记者(zhe)王道斌