夏天到了(le)，游泳成(cheng)为了(le)许多人消暑娱乐(le)的首选(xuan)活(huo)动(dong)。然(ran)而，在享(xiang)受清凉的同时，我们也要警惕一个常常被忽视的健(jian)康问题——中耳炎。特别是对于那些热爱(ai)游泳的朋友们来(lai)说，了(le)解如(ru)何预防(fang)和治疗中耳炎显(xian)得尤为重要。本(ben)期节目(mu)我们就来(lai)说说这方面的话题。
上线(xian)大医生：刘静波
福建医科大学附属(shu)协和医院
耳鼻(bi)咽喉(hou)头颈外(wai)科 副主任医师
话题：夏日游泳谨(jin)防(fang)引发中耳炎
什么是中耳炎
中耳炎是指发生在中耳部位的感染，以及病毒、细菌引起鼓膜后面区(qu)域的炎症(zheng)。耳朵包括外(wai)耳、中耳和内耳三(san)部分，以鼓膜为界，鼓膜外(wai)侧为外(wai)耳，鼓膜内侧为中耳，依次排列着鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突。因此，当这些区(qu)域受到病毒或细菌感染引起的炎症(zheng)时，就被称(cheng)为中耳炎。
中耳炎可分为化脓性(xing)中耳炎和非化脓性(xing)中耳炎两种，后者又包括分泌性(xing)中耳炎和气压损伤性(xing)中耳炎。化脓性(xing)中耳炎则分为急性(xing)和慢性(xing)中耳炎。
中耳炎有哪些症(zheng)状
耳痛：急性(xing)中耳炎、创伤性(xing)中耳炎等引起的耳痛症(zheng)状，可能(neng)有跳痛、压迫性(xing)胀痛等，疼痛可能(neng)呈阵发性(xing)或持续性(xing)。
耳道流水或流脓：化脓性(xing)中耳炎患者当鼓膜穿孔后，会出现耳道内流出水样、血性(xing)或脓性(xing)分泌物。
耳鸣：部分患者会伴有低(di)调或高调耳鸣。
听力下降(jiang)：中耳炎发展到后期，当听觉(jue)系统的传音或感音部分发生病变时，会产生听力下降(jiang)的症(zheng)状。
全身症(zheng)状：多见于急性(xing)化脓性(xing)中耳炎患者，如(ru)发热、头痛、腹泻等。
游泳导致中耳炎
游泳时如(ru)果发生呛水、呛咳等现象(xiang)，水会从鼻(bi)咽部通过咽鼓管到达(da)中耳腔，而游泳水中含有很多细菌和病毒，这些细菌和病毒进(jin)入中耳腔后可能(neng)导致中耳炎的发生。
另外(wai)，如(ru)果游泳的水进(jin)入外(wai)耳道且(qie)未及时清理(li)，可能(neng)会与耳朵里的废(fei)弃物混合在一起发生炎症(zheng)反应，导致耳膜充(chong)血和外(wai)耳道充(chong)血，从而引起急性(xing)中耳炎。因此，游泳后需要及时清理(li)耳道，或在游泳时使用耳塞，以减少中耳炎的发生几率。
中耳炎的治疗
抗生素：对于急性(xing)中耳炎，可以应用青霉(mei)素类(lei)、头孢菌素类(lei)、大环内酯类(lei)等抗生素滴耳液，直达(da)病灶，抗菌消炎。
糖皮质(zhi)激素：病情严重时，可短期小(xiao)剂量口服糖皮质(zhi)激素或应用糖皮质(zhi)激素药液滴耳，减轻局部水肿、耳闷、听力下降(jiang)等症(zheng)状。
减充(chong)血剂：伴随鼻(bi)塞症(zheng)状时，可应用减充(chong)血剂喷鼻(bi)，缓解鼻(bi)咽处黏膜肿胀，降(jiang)低(di)中耳负压，缓解疼痛。
鼓膜穿刺(ci)术：化脓性(xing)中耳炎患者，当脓液在耳道、鼓室中聚集无法顺畅排出时，可进(jin)行鼓膜穿刺(ci)术抽出积(ji)液。
鼓膜切开术：若穿刺(ci)抽液后疾病复发或积(ji)液浓稠不(bu)易清理(li)，可选(xuan)择鼓膜切开术。
如(ru)何预防(fang)中耳炎
保持耳道干燥卫生：定期清理(li)外(wai)耳道的耵(ding)聍异物，避免洗澡时耳道进(jin)水。
预防(fang)呼吸道感染：减少感冒、鼻(bi)炎、鼻(bi)窦炎等呼吸道感染的发生，避免擤鼻(bi)涕时分泌物逆流进(jin)入鼓室。
提高免疫力：均衡饮食，适量运动(dong)，保持作息规律，增强身体免疫力。
正(zheng)确使用耳塞：游泳或洗头时可使用耳塞预防(fang)水进(jin)入耳道。
及时治疗相(xiang)关疾病：如(ru)有上呼吸道感染、腺样体肥大等疾病，应及时治疗，以免诱发中耳炎。
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