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脚上沾了这种水,几天后险些被截肢!夏天正是高峰期,魏大爷,皮下组织,皮肤
2024-07-07 01:47:52
脚上沾了这种水,几天后险些被截肢!夏天正是高峰期,魏大爷,皮下组织,皮肤

综合:橙市互动、新闻(wen)晨报

近日,82岁的魏大(da)爷(化名)清(qing)洗完黄鱼后,不小心(xin)将洗鱼水洒到了有伤口的左脚上(shang)。没想到,他的左脚越来(lai)越肿痛,连(lian)带着小腿肉也(ye)疼(teng)痛起来(lai),于是急急忙忙来(lai)到浙大(da)二院急诊。

急诊值班(ban)医生丁鼎查(cha)看了魏大(da)爷的左脚,红肿得很厉害,局部有水泡且颜色发黑,考虑可能存在创伤弧菌(jun)感染的风险(xian),于是即对(dui)魏大(da)爷进行相关检查(cha),监护生命(ming)体(ti)征同时对(dui)症治疗(liao)。

丁鼎医生介(jie)绍,魏大(da)爷当时脚肿痛得厉害,感染很严重,并且脚趾已经有麻木感,若再晚(wan)点就医,后果(guo)不堪(kan)设想!“我们立即为他进行了切开减压手术,经过充分引流及抗感染治疗(liao),现在已经能下地走路了。”

创伤弧菌(jun)属于弧菌(jun)科,是一种革兰阴性菌(jun),是栖息于海洋和海鲜体(ti)内外的一种常(chang)见细菌(jun),有“食肉菌(jun)”之称,是致死率极高(gao)的致病弧菌(jun)。

其特点一是嗜温性,在冬天它几乎无(wu)法存活,夏天则是它活动的高(gao)峰(feng)期;二是嗜盐性,生存繁殖(zhi)最佳的盐度为0‰-18‰,在不含(han)盐或盐度过高(gao)的水中均难以(yi)生存繁殖(zhi)。

创伤弧菌(jun)感染多是身(shen)体(ti)有创口在海水中游玩,或者是处理带菌(jun)海鲜的时候受伤所(suo)致。同样,吃带菌(jun)的生鱼片、生蚝等海鲜也(ye)可能感染。

创伤弧菌(jun)侵入(ru)皮下组(zu)织和筋膜,首先(xian)消耗组(zu)织中的氧气,同时细菌(jun)分泌酶类将组(zu)织中的过氧化氢分解,使组(zu)织进一步缺氧,这为厌氧菌(jun)创造(zao)了适合生存的环境。由于细菌(jun)的大(da)量繁殖(zhi)和毒素的作用,会迅速引起浅(qian)筋膜组(zu)织的炎症。

创伤弧菌(jun)感染后,临床上(shang)最常(chang)见的两种表(biao)现:伤口感染和脓毒血症。

创伤弧菌(jun)的毒性较强,潜伏期平均为24小时。约50%-70%的患者会在一两天内出现局部皮肤肿胀,疼(teng)痛明显,伤口周围(wei)或感染肢体(ti)末端皮肤呈黑紫色,有水疱。感染者常(chang)伴有发热、腹(fu)痛、腹(fu)泻、呕吐、低血压等症状。

病情进展迅速,若不及时就诊,严重者可发展为肌(ji)肉坏(huai)死和败血症,甚至有截肢和引起多脏器功能衰竭的风险(xian),因(yin)此创伤弧菌(jun)被称为“海洋中的隐匿杀手”。

丁鼎提醒,当皮肤有破损(sun)并直接接触含(han)有创伤弧菌(jun)的海水或海产品,或者生食了被创伤弧菌(jun)污染的海鲜时,可能会被感染。当然,身(shen)体(ti)健康的人群一般(ban)不会轻易感染。

而免疫(yi)力低下的人群易感染,如患有慢性肝(gan)病、糖尿病、贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤等疾病的人群常(chang)导致免疫(yi)功能减弱(ruo),进而让创伤弧菌(jun)有可乘之机(ji)。如果(guo)这类人近期有接触海水或海鲜病史,并且出现皮肤疼(teng)痛、瘙痒、肿胀和腹(fu)泻及发热等症状,应立即就医,以(yi)免耽误诊疗(liao)。

来(lai)源:FM93交(jiao)通(tong)之声

发布于:北京市
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