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| 6月6日(ri)，各大医院开展眼科义诊活动 图/唐艳丽 |
羊城晚报记(ji)者林清清
通讯员刘苡婷陈佳佳查(cha)冠琳
青光眼是老年人专利？视力好就(jiu)不会得青光眼？护眼就(jiu)是多滴眼药(yao)水？眼科专家提醒，青光眼发病隐匿(ni)，应尽早识破这个“隐形的视力杀手(shou)”。今年6月6日(ri)全国(guo)“爱眼日(ri)”到来(lai)之际，羊城晚报记(ji)者请来(lai)眼科专家，为你一一破解关于青光眼的常见误区。
“隐蔽”的视力杀手(shou)，应尽早识破
“目前青光眼40岁以上人群的致盲率约(yue)有30%。我曾(ceng)接诊过一位30岁左右的戴眼镜青年，就(jiu)诊时他的慢性（低眼压）青光眼已经(jing)是晚期。”广州(zhou)中(zhong)医药(yao)大学第一附属医院眼科黄仲委教(jiao)授告诉记(ji)者，青光眼分类繁杂，慢性青光眼病程冗长，症状(zhuang)不明显，或者“隐蔽”于其他眼病症状(zhuang)中(zhong)而(er)被疏(shu)忽，直到出现明显的症状(zhuang)才引起患者注意，就(jiu)诊时往往已是中(zhong)晚期。
不过也不必谈“青”色变(bian)。广东省(sheng)中(zhong)医院眼科副主任医师欧扬提醒，青光眼可防可治，大部(bu)分青光眼只要预防得当，及早发现，有效治疗，定期随访，患者都能长期保(bao)持良(liang)好视功能。而(er)有青光眼家族史、高度近视、眼部(bu)外(wai)伤、长期使用类固醇(chun)药(yao)物（无论是眼药(yao)水还是系统性药(yao)物），或患有糖尿(niao)病、高血(xue)压等慢病，都是青光眼的高危因素，无论年龄大小都应警惕。
青光眼的6大误区，眼科专家正解
误区1：青光眼是老年人专利
真相：青光眼是常见的眼病，从婴儿到耄耋(die)老人都有可能患病。总体上青光眼以高眼压为特征，但是发病缘由、症状(zhuang)各有不同。黄仲委教(jiao)授提醒，婴儿先天性青光眼的特征是眼球(qiu)巨大似“牛眼”，稍不慎就(jiu)错过治疗时机；而(er)中(zhong)青年的多数是房角开放的青光眼，多数不充血(xue)，甚至眼压“正常”；老年人多伴有白内障，晶体膨胀也会诱发青光眼，可分为充血(xue)性的急(ji)性发作、不充血(xue)的慢性发展两大类。
误区2：视力好就(jiu)不会患青光眼
真相：视力1.0也可能是青光眼！欧扬提醒，青光眼最主要的症状(zhuang)是视野缺损(sun)，很多青光眼患者的中(zhong)心视力测试(shi)正常，但已经(jing)发生了视野缺损(sun)。青光眼的视野缺损(sun)是从周边向(xiang)中(zhong)央发展的，早期周边视野缺损(sun)不易察觉，等到伴有视力下降时，视野缺损(sun)已经(jing)比较严重了，往往已发展至青光眼晚期。
误区3：眼压正常就(jiu)不会患青光眼
真相：眼压并不是唯一的指标(biao)。眼压高确实是大部(bu)分青光眼的主要临(lin)床症状(zhuang)，高眼压症需要长期随访，必要时给予降眼压药(yao)物，以防发展为青光眼。然而(er)有的人眼压检(jian)查(cha)正常，却(que)有进(jin)行性的青光眼特征性视神经(jing)损(sun)害。因此要尤其注意正常眼压青光眼（又称低眼压性青光眼），要定期（如三个月）复查(cha)视野，平时注意检(jian)测视力。根据(ju)眼压、视野、视力，综合其他眼部(bu)和全身表现等评估治疗效果和下一步对策。
误区4：得了青光眼就(jiu)一定会失(shi)明
真相：青光眼是可防可治的。目前临(lin)床上根据(ju)青光眼的不同分型及分期，可选择药(yao)物、激光、手(shou)术等多种治疗方式。因此青光眼患者的长期随访非常关键。建议按照以下方式到医院随访：
1.定期测眼压，至少每月一次(ci)，若有异常则需要酌情增加频次(ci)。
2.3个月至半年，进(jin)行视野、视神经(jing)的检(jian)查(cha)。
3.每次(ci)复诊需告知医生目前使用的药(yao)物，便于医生根据(ju)病情调整(zheng)用药(yao)。
4.随访医院应相对固定，方便更好地观察病情进(jin)展及用药(yao)情况。
误区5：眼药(yao)水可护眼，可以随时随手(shou)滴
真相：乱(luan)滴眼水祸(huo)害严重。有的人眼睛不适就(jiu)随意买眼药(yao)水来(lai)滴，例如收缩血(xue)管的眼药(yao)水，甚至是激素类眼药(yao)水，感觉症状(zhuang)缓解就(jiu)长期使用，结果诱发青光眼发作或加重青光眼病情。其实眼睛不适背后往往有原因，除了可能是常见眼病，也许就(jiu)是青光眼导致。
误区6：青光眼是器质(zhi)性病变(bian)，跟人的心情没关系
真相：情绪波动可能诱发青光眼。黄仲委提醒，情志变(bian)化对青光眼影响特别大。急(ji)性充血(xue)性青光眼的发作往往与(yu)突然变(bian)化的负(fu)面情绪如暴怒、大悲等相关，相当一部(bu)分的慢性青光眼患者往往带有抑(yi)郁的情绪。中(zhong)医自古就(jiu)是从七情所伤来(lai)认识和治疗五风内障（包括(kuo)现代西医中(zhong)不同类型的青光眼）。所以青光眼患者在治疗过程中(zhong)应尽量调畅情志、保(bao)持乐观开朗，生活规律。
