近日，九(jiu)亭医院(yuan)影像科超声室(shi)顺利开展了首例右(you)心声学造影，该(gai)项新技术的成功开展，填补了医院(yuan)此项技术的空白。
近日，一位31岁的男性患者在九(jiu)亭医院(yuan)进行常规心脏彩超检查时发现可能存在永存左上(shang)腔静脉(mai)的先天性心脏疾病，为了明确诊断，患者需要做右(you)心声学造影检查。影像科主治医师孙国芹与患者交流沟通(tong)后，患者同意进行相关(guan)检查。
随(sui)后孙国芹在影像科副主任谭剑波的大(da)力支持下，经过与医教科、床位医师、医学影像科护士积极沟通(tong)，做好了相关(guan)检查前准备工作。在外聘专家(jia)主任医师陈葆祯的指导(dao)下，由孙国芹实施心脏彩超实时操作，开展了右(you)心声学造影检查。此次检查从开始到结束大(da)约10分钟，明确了该(gai)患者患有先天性心脏病——永存左上(shang)腔静脉(mai)。整个检查过程中，患者无不适，结束后步行返回病房。
右(you)心声学造影是一种简洁、直视、无创(chuang)、安(an)全的超声检查技术，对于先心的诊断和治疗决策具(ju)有重要应用价值。九(jiu)亭医院(yuan)成功开展此项技术，可以协助临床对一些先天性心脏病做出准确的诊断，进而为临床医师制定进一步的治疗方案提供可靠的诊断信息(xi)，惠及广大(da)患者。
什么是右(you)心声学造影？
右(you)心声学造影技术是经外周静脉(mai)注入造影剂，根据造影剂气泡的显影情况来协助诊断的检查方法。右(you)心声学造影是无创(chuang)检测心腔内分流最敏感(gan)的方法之一，对先天性心脏病的诊断有重要意义。造影剂按照正常途径不能通(tong)过肺毛细血管网(wang)，不进入左心系统。观察右(you)心房内造影剂的充盈及流动或(huo)分流情况，了解左房内有无气泡流入或(huo)左心血液流入右(you)心房内形成的负(fu)性充盈区(qu)，以判断不典(dian)型先天性心脏病、或(huo)者对房间隔缺(que)损有疑意以及怀疑永存左上(shang)腔静脉(mai)的诊断与鉴别(bie)诊断；判断房间隔缺(que)损、动脉(mai)导(dao)管未闭等先心患者是否有肺动脉(mai)高压(ya)导(dao)致右(you)向左分流血流。因此，我们可以根据声学造影剂在心腔显影顺序、途径和时间对某些心脏结构和血流异常做出诊断和鉴别(bie)诊断。
右(you)心声学造影怎么做？
1.右(you)心声学造影一般无副作用，无需特殊准备，可以正常饮食、服(fu)用药物；
2.建立肘静脉(mai)通(tong)路，可用留置针；
3.使用1支10毫升注射器，抽取5毫升5%碳酸(suan)氢钠及3支0.1克维生素B6，混合后经肘静脉(mai)推注；
4.超声心动图动态观察心内微(wei)泡显影的程度及时间。
哪些人需要做右(you)心声学造影？
1.偏头(tou)痛，特别(bie)是有先兆偏头(tou)痛的患者（有视觉异常反复发作）；
2.原因不明的缺(que)血性脑(nao)卒中、TIA晕厥患者；
3.减压(ya)病患者，潜水员或(huo)航天员上(shang)岗前检查；
4.经卵圆孔未闭封堵术后的检测；
5.怀疑心内分流患者，如房间隔缺(que)损，尤其是冠(guan)状静脉(mai)窦型房间隔缺(que)损合并永存左上(shang)腔的患者；
6.怀疑肺动静脉(mai)瘘、静脉(mai)畸(ji)形引流者。
右(you)心声学造影检查时间：每周四下午3点。
地点：医技楼二楼医学影像科超声室(shi)。
来源：上(shang)海松江