据(ju)国家医(yi)保局2日消息,一心堂(tang)旗(qi)下一些定点连锁门(men)店(dian)存在较为典型的违法(fa)违规(gui)使用医(yi)保基(ji)金(jin)行为,国家医(yi)保局基(ji)金(jin)监管司(si)对(dui)一心堂(tang)药业集团(tuan)股份有限公司(si)有关负责(ze)人进行了约谈。
据(ju)介绍,医(yi)保部门(men)在基(ji)金(jin)监管工(gong)作中发现,一心堂(tang)旗(qi)下一些定点连锁门(men)店(dian)存在串换药品、超量开药、为暂停医(yi)保结算(suan)的定点零售门(men)店(dian)代为进行医(yi)保结算(suan)、药品购(gou)销存记录不(bu)匹配、处方药销售不(bu)规(gui)范(fan)等问题,造成医(yi)保基(ji)金(jin)损失。相(xiang)关门(men)店(dian)已被属地(di)医(yi)保部门(men)作出(chu)暂停拨付或追回医(yi)保基(ji)金(jin)、处违约金(jin)或行政罚(fa)款、解(jie)除医(yi)保服务(wu)协议等处理处罚(fa)。
一心堂(tang)负责(ze)人表示,本次约谈指出(chu)的问题对(dui)企业是重要的警醒,将按照约谈要求,于6月(yue)底前,向国家医(yi)保局基(ji)金(jin)监管司(si)提交整(zheng)改情(qing)况(kuang)报(bao)告。
国家医(yi)保局基(ji)金(jin)监管司(si)有关负责(ze)人表示,医(yi)保部门(men)将保持全面从严的基(ji)调,多措并举加(jia)大对(dui)定点零售药店(dian)监管,包括加(jia)大飞行检查力度(du),增加(jia)定点连锁药店(dian)的抽查比重,对(dui)大数据(ju)筛查发现疑点问题比较突(tu)出(chu)的定点零售药店(dian),将直接指定检查;针对(dui)性开发数据(ju)筛查模(mo)型,通过关联分析、数据(ju)挖掘等方式,更高效精准地(di)锁定问题;持续开展智能监控,对(dui)定点零售药店(dian)医(yi)保结算(suan)费用进行全面自(zi)动(dong)审核,及时拦截违法(fa)违规(gui)行为,拒付不(bu)合理的医(yi)保基(ji)金(jin)支出(chu)等。
下一步(bu),国家医(yi)保局还将结合今年飞行检查、专项整(zheng)治(zhi)情(qing)况(kuang),对(dui)检查发现问题比较严重的相(xiang)关机构开展约谈。
公开资料显示,一心堂(tang)是一家以(yi)药品经营为主的大型零售连锁企业,主营业务(wu)为医(yi)药零售连锁和(he)医(yi)药批发业务(wu),其中医(yi)药零售连锁是公司(si)的核心业务(wu)。
据(ju)一心堂(tang)披露,截至2023年12月(yue)31日,公司(si)及其全资子公司(si)共拥有直营连锁门(men)店(dian)10255家,覆盖10个省份及直辖市,云南(nan)省内门(men)店(dian)数量占比52.63%,云南(nan)省以(yi)外区域(yu)门(men)店(dian)数量占比47.37%,较年初增长4.12%,未来公司(si)将持续提升云南(nan)省外门(men)店(dian)数量占比,全面提升大西南(nan)市场(chang)占有率,重点布局华(hua)南(nan)、华(hua)北(bei)区域(yu),形成以(yi)西南(nan)为核心经营区、华(hua)南(nan)为战略纵(zong)深经营区、华(hua)北(bei)为补充(chong)经营区、华(hua)中和(he)华(hua)东为逐步(bu)探索经营 区的市场(chang)拓展格(ge)局。
据(ju)一心堂(tang)2023年年报(bao),公司(si)2023年实现营收173.8亿元,同比下滑0.29%;实现归母净利润5.49亿元,同比下滑45.6%。截至5月(yue)31日,一心堂(tang)收盘(pan)价为20.75元/股,总市值约124亿元。
一心堂(tang)2023年年报(bao)截图(tu)
来源(yuan):国家医(yi)保局、新(xin)华(hua)社、证券时报(bao)微信
监制:张(zhang)益勇 审核:王玥
编辑:陈婧琳 校(xiao)对(dui):刘莉