每经记者：石雨昕每经编辑：陈(chen)星
5月31日，国家卫(wei)生健康委就促进儿(er)童(tong)健康高质量发(fa)展举行发(fa)布(bu)会。
《每日经济新闻》记者注意到，国家卫(wei)生健康委妇幼司副(fu)司长沈海(hai)屏介(jie)绍，近年来(lai)，我(wo)国儿(er)童(tong)健康水平持(chi)续提(ti)升，2023年全国婴(ying)儿(er)死亡(wang)率、5岁以下儿(er)童(tong)死亡(wang)率降(jiang)至4.5‰和6.2‰，和2012年相比，分别下降(jiang)了56.3%和53%，实现了历史的最优水平。
发(fa)布(bu)会现场 图片来(lai)源：每经记者 石雨昕 摄
我(wo)国儿(er)童(tong)健康水平持(chi)续提(ti)升
沈海(hai)屏表示，近年来(lai)，我(wo)国儿(er)童(tong)健康水平持(chi)续提(ti)升，国家卫(wei)生健康委在保(bao)障(zhang)儿(er)童(tong)健康方面，重点组(zu)织开展了以下工作。
首先(xian)，强化(hua)政策协同。坚持(chi)儿(er)童(tong)优先(xian)的理念，推动建立党委领导、政府主导、多部门分工合作、全社会共同参与的工作机(ji)制。将儿(er)童(tong)健康的目标任务纳入健康中国战略，纳入中国儿(er)童(tong)发(fa)展纲要的优先(xian)发(fa)展领域。开展母(mu)婴(ying)安全、健康儿(er)童(tong)、出生缺(que)陷防(fang)治能力提(ti)升等系列行动计(ji)划，推动儿(er)童(tong)医疗(liao)保(bao)健服务从“有没有”向“好不好”迈(mai)进。
其次，重点健全服务体系。完善(shan)以区(qu)县妇幼保(bao)健机(ji)构为龙头，乡(xiang)镇卫(wei)生院、社区(qu)卫(wei)生服务中心为枢纽，村卫(wei)生室为基础的基层儿(er)童(tong)保(bao)健服务网络，提(ti)高保(bao)健服务的可及性。在全国设置了2个国家儿(er)童(tong)医学中心和5个国家儿(er)童(tong)区(qu)域医疗(liao)中心，布(bu)局14个儿(er)童(tong)类别的国家区(qu)域医疗(liao)中心建设项目，推进儿(er)科专科联盟(meng)建设，带(dai)动提(ti)升儿(er)童(tong)重大疾病、疑难(nan)复杂(za)疾病的诊疗(liao)水平，减少(shao)患者跨省市流动。
强化(hua)县级医院儿(er)科能力提(ti)升，推动基层医疗(liao)卫(wei)生机(ji)构、妇幼保(bao)健机(ji)构与儿(er)童(tong)医院、综合医院儿(er)科加强联动，推动儿(er)科的分级诊疗(liao)体系建设，促进优质的儿(er)童(tong)医疗(liao)资源上下贯通。
目前(qian)，全国共有儿(er)童(tong)医院158所(suo)，妇幼保(bao)健机(ji)构3082家。全国每千名(ming)儿(er)童(tong)床位数达到了2.7张，和2015年相比增加了0.27张。全国儿(er)科医师数量增加到20.58万人，和2015年相比增长了74.4%。
再次，优化(hua)全程服务。开展孕产期妊娠风险筛查评估，强化(hua)危重新生儿(er)转诊救治，落(luo)实出生缺(que)陷三级防(fang)控措施，开展0至6岁儿(er)童(tong)健康管理服务。聚(ju)焦“小眼镜”“小胖墩”、孤独症等儿(er)童(tong)健康问题集(ji)中发(fa)力，推进防(fang)、筛、诊、治一(yi)条龙服务，目前(qian)全国孕前(qian)检查率达到96.5%，产前(qian)筛查率达到91.3%，新生儿(er)遗传代谢病和听力障(zhang)碍筛查率都在90%以上。
出生缺(que)陷导致的婴(ying)儿(er)死亡(wang)率、5岁以下儿(er)童(tong)死亡(wang)率和5年前(qian)相比下降(jiang)了30%以上，神经管缺(que)陷、唐氏综合征等严重致残的出生缺(que)陷发(fa)生率下降(jiang)了23%，全国艾滋病母(mu)婴(ying)传播(bo)率从综合干预前(qian)的34.8%降(jiang)至1.3%，先(xian)天梅毒(du)报告例(li)数大幅度下降(jiang)，5岁以下儿(er)童(tong)乙肝病毒(du)感染率下降(jiang)到1%以下，摘掉了乙肝大国的帽子(zi)。我(wo)国儿(er)童(tong)健康核心指标持(chi)续向好，优于全球中高收入国家的平均水平。
在两个层面进行优质资源下沉和均衡的布(bu)局
我(wo)国的医疗(liao)资源分布(bu)极不平衡，有的地方多，有的地方少(shao)。国家儿(er)童(tong)医学中心如何将自己的优质医疗(liao)资源下沉到比较偏远和落(luo)后的地方？
国家儿(er)童(tong)医学中心主任、北京儿(er)童(tong)医院院长倪鑫介(jie)绍，目前(qian)我(wo)国医疗(liao)机(ji)构整体服务水平在不同地区(qu)还有一(yi)定差异。按照国家总体要求，北京儿(er)童(tong)医院作为国家医学中心，在两个层面进行优质资源下沉和均衡的布(bu)局。
第一(yi)个层面是(shi)国家层面。在国家推出区(qu)域中心建设过程中，对4家医院给予支持(chi)，包括新疆、黑龙江、保(bao)定、河南等地的医疗(liao)机(ji)构。
以新疆为例(li)，通过专家下沉、管理下沉、技术下沉，提(ti)升了基层医疗(liao)服务水平。通过三年帮扶，新疆儿(er)童(tong)医院在疑难(nan)重症救治方面有了较大提(ti)升，三、四级手术占比达到65%。以前(qian)比较难(nan)的手术都要离疆进行，现在大部分都可以留在当地。另外，诊疗(liao)的整体水平，无论是(shi)门诊数量还是(shi)急诊数量都有明显提(ti)升。新疆的医护(hu)人员到北京儿(er)童(tong)医院进行培训(xun)，一(yi)年大概(gai)有三批，每批十几人。派到新疆的既有学科专家也有医院管理者，使新疆儿(er)童(tong)医院的发(fa)展在当地取得了很好的成(cheng)绩。
第二个层面是(shi)在北京市的布(bu)局。按照北京市政府的要求，现在支持(chi)了10家医院。总体来(lai)看，通过在每一(yi)家医院派驻专家，使每家医院整体水平都有所(suo)提(ti)升。比如在10家医院，累计(ji)的门急诊服务量15.5万人次，服务住院患者3.13万人次，向下转诊的病人达到7532人次。
“从北京市到全国，优质资源下沉以后，真正让家长、孩子(zi)信任机(ji)构、信任大夫，留在当地解决问题，真正做到大病不出省、普通常见病都在市县解决，这就是(shi)我(wo)们所(suo)做的工作。”倪鑫说。
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