江(jiang)西监管局深入实施“四新”工程，突(tu)出树立善(shan)作善(shan)成的高效执行者形象，部署开展江(jiang)西人身(shen)保险业服(fu)务提(ti)升专项行动，推动人身(shen)险供给侧结构性改革(ge)和(he)服(fu)务能力水(shui)平提(ti)升，切实维护保险消费者的合(he)法权益。

一、明确目标，坚持四个工作原则

江(jiang)西监管局深入贯彻落实中央(yang)金融工作会议精神，做好“五篇大文章”，坚持以人民为中心的工作宗旨，引领人身(shen)险公司努力实现保障性业务占比稳步提(ti)升，理赔时效不断优化，服(fu)务能力水(shui)平显著(zhu)增强的目标。一是坚持以问题导向为核心理念(nian)。持续深化供给侧结构性改革(ge)，贯通客户需求、产品供给和(he)送达渠道，提(ti)升产品服(fu)务的可及性、可获得性和(he)竞争力。二是坚持以客户需求为工作落脚点。强化服(fu)务、销售、科技融合(he)，优化服(fu)务触点，提(ti)升客户体验，围绕场景整合(he)服(fu)务，改善(shan)服(fu)务供给，强化品质管理，推进全服(fu)务体系建设。三是坚持以守正创(chuang)新为有力抓手(shou)。把(ba)好的服(fu)务理念(nian)、服(fu)务方式、服(fu)务办法不断继承发扬，让优服(fu)务、好服(fu)务、强服(fu)务成为人身(shen)险公司的统一观念(nian)和(he)行动自觉。四是坚持以风险防范为永恒主(zhu)题。始终绷紧风险防范这(zhe)根弦，提(ti)高前瞻性和(he)主(zhu)动性，对风险早识别、早预警、早暴露、早处置(zhi)，健(jian)全早期(qi)纠正机制，有效“防之于未萌，治之于未乱”。

二、细化任务，全面提(ti)升服(fu)务能力

江(jiang)西监管局突(tu)出金融服(fu)务的政治性、人民性，从5个方面细化21条具体任务，积极推动人身(shen)险服(fu)务能力水(shui)平提(ti)升，推动人身(shen)险业持续回归保障本源，提(ti)升服(fu)务保障能力。一是全面提(ti)升人身(shen)险服(fu)务理念(nian)。将以人民为中心的发展思想贯穿于经营管理全过程，培育诚实守信的经营文化，构建客户驱动型发展模式，以需求侧指引供给侧创(chuang)新，满足客户全生命周(zhou)期(qi)中健(jian)康、医疗、养(yang)老、财(cai)富(fu)管理等多(duo)元化保障需求，综合(he)客户经济(ji)实力和(he)风险承受能力，推介配置(zhi)适合(he)的保险产品。二是全面推进人身(shen)险供给侧结构性改革(ge)。大力发展商业健(jian)康保险，构建以医疗险为基(ji)础，疾(ji)病险为补充的多(duo)层次健(jian)康保险产品体系。助力多(duo)层次养(yang)老体系建设，针对不同年龄(ling)、职(zhi)业和(he)收入水(shui)平的群(qun)体，推广具有差异化和(he)个性化的养(yang)老保险产品。大力发展普惠(hui)性人身(shen)保险，推动适合(he)低收入人群(qun)、残疾(ji)人等特殊群(qun)体的小额人身(shen)保险及相关产品，提(ti)高城市定制型补充医疗保险等普惠(hui)性保险覆盖(gai)率。建立保险产品分级(ji)管理制度，完善(shan)风险管理体系，对不同等级(ji)的保险产品进行风险评估和(he)监控，确保产品的合(he)规性和(he)风险控制。推动保险合(he)同文本标准(zhun)化，定期(qi)对销售人员进行合(he)同文本标准(zhun)化、通俗化、简单化的培训。三是全面加强保险销售人员管理。严格规范销售宣传行为，加强投(tou)保人保险需求分析、风险承受能力和(he)缴费能力评估，对五保户、低保户、残疾(ji)人、低收入户等群(qun)体做到销售适当性管理全覆盖(gai)。提(ti)升销售可回溯管理质效，进一步规范“双录(lu)”系统应用，将质检比例逐步提(ti)升至100%，实现“应检尽检”。完善(shan)业绩(ji)佣金考核机制，健(jian)全公平合(he)理的佣金薪酬(chou)激励机制，合(he)理设置(zhi)佣金发放比例，突(tu)出长期(qi)价值导向，完善(shan)以业务品质、服(fu)务质量为导向的佣金发放机制和(he)奖惩机制。推进销售能力分级(ji)建设，完善(shan)销售人员销售能力分级(ji)体系建设工作，差异化授权匹配销售相应的保险产品。四是全面优化客户服(fu)务体验。改进保险理赔服(fu)务体系，提(ti)供理赔上门(men)服(fu)务，小额案件免提(ti)交原件资料，秉持“只(zhi)跑一次”原则，优化理赔资料清单。提(ti)升应急响应能力，完善(shan)灾害事故理赔应急响应备案工作机制。探索实施增值服(fu)务，定期(qi)对存量保单客户进行回访，对客户画(hua)像分类细化，提(ti)供精准(zhun)服(fu)务。持续开展“睡(shui)眠保单”清理，对已失效想继续持有保单的客户，提(ti)供复效支持及免息增值服(fu)务政策(ce)。五是全面加大保险消费者权益保护力度。严格落实投(tou)诉首办负责制，对首办责任人和(he)责任部门(men)的处理情况进行量化考评。强化重点问题源头治理，对投(tou)诉情况定期(qi)分析，识别重点问题、深入调查，制定源头治理策(ce)略。健(jian)全多(duo)元纠纷化解机制，通过调解、仲裁、诉讼等方式促进矛盾纠纷化解，持续加强与第三方调解机构沟通整合(he)对接。