央视网消息(xi)：据“国(guo)家医保(bao)局(ju)”公众(zhong)号消息(xi)，截至2023年底，北京、广西、甘肃、内蒙古等4省份(fen)将辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)技术纳入医保(bao)报销。此后，多个省份(fen)医保(bao)部门积极跟进，截至2024年6月1日(ri)，上海、浙江、江西、山东、青海、新疆维吾尔自治区6个省份(fen)及新疆生(sheng)产建设(she)兵团也先(xian)后将辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)纳入医保(bao)报销范围。辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)纳入医保(bao)正在提速扩围。
规(gui)范收费项目：价(jia)格更加透(tou)明(ming)，流程更加规(gui)范
为(wei)了规(gui)范行业(ye)治疗服务项目和价(jia)格，推动规(gui)范、高效开展相关医疗服务项目，2023年6月，国(guo)家医保(bao)局(ju)印发《辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)类医疗服务价(jia)格项目立(li)项指南（试行）》，将各地原本五花八(ba)门的辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)类项目分类整合为(wei)12项，如取卵术、胚(pei)胎培养、胚(pei)胎移植、人工授精等。截至目前，已(yi)指导24个省份(fen)对照立(li)项指南整合辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)类项目，其中23个省份(fen)将定价(jia)方式由市场调节价(jia)改为(wei)政府指导价(jia)。
据了解，实行政府指导价(jia)后，费用均(jun)有不(bu)同程度降低，内蒙古价(jia)格调整后平均(jun)降幅达20%。江西通过项目间比价(jia)、学科间比价(jia)及地域间比价(jia)等多种方式，科学制定项目价(jia)格，以在南昌的省直医院价(jia)格为(wei)例，“取卵术”从(cong)1500元下调至1000元，“胚(pei)胎移植”从(cong)1600元下调至1000元。内蒙古对部分辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)项目实行最高限价(jia)，以组(zu)织/体液/细胞冷冻项目价(jia)格为(wei)例，由之前“每管每次(ci)1300元，按照实际(ji)冷冻管数(shu)收费”，调整为(wei)“以一管为(wei)基价(jia)，每增加一管1300加收，收费标准最高不(bu)超(chao)过3900元”。即，冷冻3管以内按照每管1300元收费，冷冻总管数(shu)大(da)于3管按最高3900元收费。
此外，各地结合实际(ji)情况，对指导价(jia)有不(bu)同的规(gui)定，例如，广西、青海、山东、新疆及兵团地区实行固定指导价(jia)；上海采取最高收费标准限价(jia)模式，鼓励医疗机构(gou)加强管理、控制成本。
价(jia)格的透(tou)明(ming)化和流程的规(gui)范化，让(rang)患者对费用有了清晰预期，顾(gu)虑明(ming)显(xian)减轻。
纳入医保(bao)报销，患者治疗费用负担明(ming)显(xian)减轻
辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)技术，圆了很多有生(sheng)育计划家庭的生(sheng)育梦。但也有不(bu)少家庭因其价(jia)格昂贵(gui)望而(er)却(que)步。广西医科大(da)学第(di)一附(fu)属医院广西生(sheng)殖(zhi)医学研(yan)究中心副主任杨(yang)一华介绍，辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)移植周期治疗费用为(wei)3万至4万元，半数(shu)以上女性需要再次(ci)甚至多次(ci)接受辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)治疗。纳入医保(bao)报销后，负担会(hui)减轻很多。
广西于2023年11月1日(ri)起，将9项辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)类医疗服务项目纳入基本医疗保(bao)险和工伤保(bao)险基金支付范围，不(bu)设(she)基金起付标准，职工基本医疗保(bao)险、城乡居民基本医疗保(bao)险报销比例分别为(wei)70%、50%，计入参保(bao)人员年度基金最高支付限额。
以广西某医院价(jia)格公示牌上公示价(jia)格为(wei)例：
第(di)一代（IVF-ET）“试管婴(ying)儿”技术基本项目（不(bu)含药费），在三(san)级(ji)定点医疗机构(gou)价(jia)格费用总额为(wei)1.19万元。职工医保(bao)报销70%为(wei)0.83万元，自付0.35万元；居民医保(bao)报销50%为(wei)0.59万元，自付0.59万元。
第(di)二(er)代（卵胞浆内单精子显(xian)微注射，ISCI）“试管婴(ying)儿”技术基本项目（不(bu)含药费）在三(san)级(ji)定点医疗机构(gou)价(jia)格费用总额为(wei)1.76万元。职工医保(bao)报销70%为(wei)1.23万元，自付0.52万元；居民医保(bao)报销比例50%为(wei)0.88万元，自付0.88万元。
第(di)三(san)代（胚(pei)胎植入前遗(yi)传学检测，PGS/PGD）“试管婴(ying)儿”技术基本项目（不(bu)含药费）三(san)级(ji)定点医疗机构(gou)价(jia)格分别约为(wei)1.99万元，职工医保(bao)报销70%为(wei)1.39万元，自付0.6万元；居民医保(bao)报销50%为(wei)0.99万元，自付0.99万元。
根据广西人类辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)技术管理中心数(shu)据显(xian)示，辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)技术纳入医保(bao)报销政策实施半年多来，当地辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)治疗量明(ming)显(xian)增加，全(quan)自治区辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)机构(gou)门诊量99.37万人次(ci)，同比增长14.74%。
江西从(cong)6月份(fen)起将“取卵术”“人工授精”等9个项目纳入医保(bao)支付范围，参保(bao)人员根据住院规(gui)定按照乙类报销比例执行。根据当地不(bu)孕育龄妇女人数(shu)及实施意愿，预计在1个辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)移植周期内，将减轻参保(bao)群众(zhong)医药费用负担2.9亿元，有力促(cu)进人口长期均(jun)衡(heng)发展。
兼顾(gu)公平和可持续，确(que)保(bao)医保(bao)基金长期稳健(jian)运行
辅(fu)助生(sheng)殖(zhi)纳入医保(bao)报销，是医疗保(bao)险制度“互助共济”原则(ze)的体现，政策的制定要兼顾(gu)公平和可持续。
此外，各地区也要求，属地医保(bao)部门加强对定点医疗机构(gou)的指导和医保(bao)基金的监管，确(que)保(bao)基金安全(quan)有效使用。
来源(yuan)：央视网