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参(can)考消息网6月4日报道(dao) 据《日本经(jing)济新闻》5月21日报道(dao)，日本北海(hai)道(dao)大学和理化学研(yan)究所相继开发(fa)出一项(xiang)新技术，能够唤醒人体内沉睡的免(mian)疫细(xi)胞，应对用传统免(mian)疫药物难以治疗的胰腺(xian)癌和脑肿瘤。科研(yan)团队以诊断后五年存活率在10%以下、难以治疗的癌症为对象(xiang)，计划(hua)在21世纪20年代末期开展临床试验。
长期以来，治疗癌症只(zhi)有手术、放射(she)线、抗癌药等手段，但在21世纪10年代，作为新的治疗方法，免(mian)疫药物出现了。
京都大学特别教授本庶佑的发(fa)现推(tui)动了代表性免(mian)疫药物欧狄沃(Opdivo)的开发(fa)，他于2018年获得诺贝尔生理学或医学奖。对于使用抗癌药物后不见效的患者，欧狄沃作为一种革(ge)新性治疗方法，正在推(tui)广到肺(fei)癌和胃癌治疗上。
癌症会(hui)与负(fu)责(ze)免(mian)疫的T细(xi)胞分子结合，逃脱其攻击(ji)。免(mian)疫药物则会(hui)切断这种结合，促进T细(xi)胞对癌症发(fa)起攻击(ji)。
但是(shi)，随着病情的进展，癌细(xi)胞不再(zai)分泌作为自身标志的蛋(dan)白质，从而逃过免(mian)疫细(xi)胞的眼睛。在这种情况(kuang)下，即使使用免(mian)疫药物也不会(hui)有效果。因此，使用免(mian)疫药物后有效果的患者仅占全部患者的10%至30%。
北海(hai)道(dao)大学教授小林弘(hong)一等人在可以到达目标基因的向导RNA(核糖核酸)上同时使用加入了酶的化合物，提高(gao)了免(mian)疫药物的效果。
这种酶会(hui)作用于癌细(xi)胞的特定(ding)基因，使其产生标记癌症的蛋(dan)白质。这样一来，T细(xi)胞就(jiu)能够识别癌症，有可能提高(gao)现有免(mian)疫药物的效果。
科研(yan)人员给小鼠移植了一种增殖(zhi)迅(xun)速的皮肤癌黑色素(su)瘤，确认了上述药物的效果。免(mian)疫药物PD-1抑制剂对8只(zhi)小鼠没有效果，初期小到肉眼不可见的癌肿在19天(tian)后平(ping)均(jun)增大到900立方毫米。
但是(shi)，将新开发(fa)的化合物与PD-1抑制剂同时使用在其他8只(zhi)小鼠身上后，癌肿被(bei)控制在200立方毫米以内。其中一只(zhi)小白鼠的癌肿缩小，最后消失了。
科研(yan)团队今后将针对诊断后五年存活率仅为8.5%的胰腺(xian)癌等也验证药物效果，力争在2029年以后开展治疗试验。
小林教授还说，“如果利用化合物提高(gao)T细(xi)胞的攻击(ji)力量，就(jiu)可以针对转移的癌症进行治疗”。癌症患者的直接(jie)死因大多(duo)是(shi)癌症从病灶脏(zang)器或组织转移到了其他部位。
出血、消化管道(dao)阻塞、炎症导致肺(fei)部积水等症状(zhuang)出现后，最终会(hui)导致患者死亡。发(fa)生癌症转移的患者，五年存活率目前仅为16%，因此科研(yan)团队力争开发(fa)药物改善这一情况(kuang)。
与被(bei)特殊胶囊包裹的抗癌药相组合以提高(gao)免(mian)疫药物效果的研(yan)究也取得了进展。川崎市产业振兴财团的纳(na)米医疗革(ge)新中心在直径为30至50纳(na)米的胶囊中，填充了用于治疗乳(ru)腺(xian)癌等的抗癌药表柔(rou)比星(Epirubicin)。这种胶囊进入癌组织后会(hui)发(fa)生分解(jie)并释放抗癌药物。
科研(yan)人员在移植了胶质母细(xi)胞瘤这种脑肿瘤和胰腺(xian)癌的一共20只(zhi)小鼠身上进行了试验。大脑很难产生免(mian)疫反(fan)应，而胰腺(xian)癌周(zhou)围因有胶原蛋(dan)白层覆盖，免(mian)疫药物很难发(fa)挥作用。
科研(yan)人员同时使用了上述胶囊和PD-1抑制剂，90天(tian)后有18只(zhi)(90%)小鼠的癌肿缩小并消失。因抗癌药起效，死亡的癌细(xi)胞所产生的抗原激活了T细(xi)胞，从而提高(gao)了免(mian)疫药物的效果。
也有科研(yan)人员尝试调动免(mian)疫细(xi)胞本身的力量。日本理化学研(yan)究所在新生小鼠的皮肤细(xi)胞中制造出会(hui)附着承担免(mian)疫任(ren)务的自然杀伤细(xi)胞(NKT细(xi)胞)的分子。他们将在2029年之前开始针对肺(fei)癌和胰腺(xian)癌进行临床试验。
如果能将新技术投入使用，就(jiu)有可能拯救很多(duo)患者。（编译/刘洁秋）
免(mian)疫药物欧狄沃（路(lu)透社）