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这个夏天(tian)
一场场寓教于乐的
研学之旅正悄然兴起(qi)！
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暑期不少家长为孩子安排了(le)研学、旅游；也有家长带孩子“打卡”图书馆等场所，持续学习，有家长也会给(gei)孩子报兴趣班，丰富假期；也有家长表示要“放(fang)养”孩子，给(gei)足“自由度”。
深圳希玛眼(yan)科小儿眼(yan)病与青少年近视防控专科主(zhu)任范伟提醒——
暑假时间长、天(tian)气热，孩子容易出现生活不规律(lu)、缺少户外活动、长时间近距离用(yong)眼(yan)等情况，易发生近视或近视程度加(jia)深，家长应关注(zhu)孩子用(yong)眼(yan)情况，培养良好的生活习惯和用(yong)眼(yan)习惯，定期带孩子进行视力检查。
当前，近视人数的快速(su)增加(jia)是不容忽视的全球公共卫生问(wen)题。国家疾控局(ju)监(jian)测数据显示：2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%（其(qi)中，小学36.7%，初中71.4%，高(gao)中81.2%）；在已经近视的学生中，轻、中、高(gao)度近视分别占53.3%、37.0%、9.7%。
近视呈早发、高(gao)发态势，已经成(cheng)为影响(xiang)儿童健(jian)康和全面发展的突出问(wen)题。
1
远视储备是防止近视的“法宝”
近视是屈光不正的一种(zhong)。当眼(yan)在调节放(fang)松状态下，平行光线进入眼(yan)内，其(qi)聚焦在视网膜之前，这导致视网膜上不能形成(cheng)清(qing)晰像，称为近视眼(yan)。
“
近视可防、可控，但目(mu)前无法治愈，只能通过科学的方法进行矫(jiao)正。近视防控要做到早预(yu)防、早发现、早干预(yu)。范伟说道。
范伟 提到，青少年儿童自身存在远视储备，新生儿出生后眼(yan)球发育尚未完全，双眼(yan)处于生理性的远视状态，这种(zhong)生理性远视称为远视储备。
远视储备是“对抗”发展为近视的“缓冲区”，随着年龄增长视力不断发育，一般情况下到12岁以(yi)后慢(man)慢(man)发育成(cheng)正常视力。
“由于过早过多近距离用(yong)眼(yan)，部分儿童青少年在6岁前即(ji)已用(yong)完远视储备，使其(qi)在幼(you)儿园、小学阶段(duan)极易发展为近视眼(yan)，近视早发。”
青少年儿童近视原因包含环境因素和遗传因素两方面。
研究表明
- 同(tong)等条件下，与父(fu)母都(dou)不近视的孩子相比，父(fu)母单(dan)方近视的孩子，发生近视的几率高(gao)2.1倍；父(fu)母双方都(dou)近视的孩子，发生近视的几率为4.9倍。
- 生活方式的改变，孩子近距离用(yong)眼(yan)过多，户外活动过少等都(dou)是近视的诱因。
- 孩子过早或长时间使用(yong)电子设备，正成(cheng)为近视形成(cheng)和度数加(jia)深的重要原因。
范伟 提到近视基因与环境因素之间可能存在交互作用(yong)，父(fu)母高(gao)度近视或携带高(gao)度近视致病基因的儿童，更应当注(zhu)意减少近视的危险环境因素暴露。
不正确(que)的用(yong)眼(yan)方式，会导致眼(yan)睛功能异常，甚至器质(zhi)性疾病，诱发的眼(yan)底疾病，造成(cheng)不可逆损伤(shang)；近视度数越高(gao)，引起(qi)并发症的可能性越大，甚至可能致盲。
?根据度数近视分为低(di)度近视、中度近视和高(gao)度近视。
?低(di)度近视近视度数在50度至300度之间。
?中度近视近视度数在300度至600度之间。
?高(gao)度近视近视度数超过600度。
2
近视不是病？
高(gao)度近视或可导致致盲性眼(yan)病！
近视是一种(zhong)常见的眼(yan)科疾病，但仍有不少人认为，近视不是病，不需要治疗。
范伟表示——
如(ru)果近视不及时干预(yu)，由于视物不清(qing)，眼(yan)睛增强调节，眼(yan)部肌肉长时间处于过度紧张状态，易造成(cheng)眼(yan)疲劳，可能出现眼(yan)胀、眼(yan)痛、眼(yan)眶痛、眩晕、恶心等症状，并且(qie)近视度数会增加(jia)。近视一旦发展成(cheng)高(gao)度近视后，眼(yan)部健(jian)康将受到较大的威胁。
高(gao)度近视会让(rang)眼(yan)睛出现眼(yan)轴(zhou)拉长，玻璃体液(ye)化、变性，玻璃体可以(yi)与视网膜发生粘连，并牵拉视网膜。当眼(yan)球受到外力冲击(ji)、外伤(shang)时，可引起(qi)视网膜破裂、造成(cheng)视网膜脱离，如(ru)果不及时治疗可导致失明。高(gao)度近视还(hai)可能导致核性白内障、青光眼(yan)、高(gao)度近视眼(yan)黄(huang)斑病变等致盲性眼(yan)病。
“对高(gao)度近视的重视是近视防控的根本，要尽量不让(rang)普通近视发展到高(gao)度近视。”范伟说。
3
青少年儿童应定期检查视力
及早干预(yu)可控制近视发展
近视不可逆转，但大多数轴(zhou)性近视是一个长期形成(cheng)的过程，用(yong)眼(yan)习惯、户外活动、光照等都(dou)会影响(xiang)这个过程。
范伟 介绍——
青少年儿童进行视力检查是预(yu)防近视发展的重要手段(duan)之一，通过定期的视力检查，可以(yi)及时了(le)解孩子视力情况，发现问(wen)题并采取相应的措(cuo)施，从而预(yu)防近视的发生和发展。
“从幼(you)儿园时期，应定期检查孩子的视力、屈光度，以(yi)及眼(yan)轴(zhou)长度、角膜曲率和眼(yan)底等。建(jian)立儿童视力和眼(yan)屈光发育档案，有助于早期发现视力不良、有近视倾向和已近视的儿童，从而分档管理并制定相应干预(yu)措(cuo)施。
视力正常的，常规半年检查一次视力；已经近视的需要三个月(yue)检查一次视力。对于有高(gao)度近视家族史的儿童应加(jia)强定期随访，进行重点防控。”
孩子近视了(le)该怎么办(ban)？
临床青少年近视防控三大主(zhu)流方法为近视防控离焦眼(yan)镜、角膜塑形镜（OK镜）、阿托品眼(yan)药水。
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对于屈光不正最传统最保守(shou)的方法就是戴眼(yan)镜。多点(TM)近视离焦镜除具有屈光矫(jiao)正功能外，能控制青少年儿童的近视加(jia)深，适(shi)用(yong)于18岁以(yi)下近视度数持续增长人群。离焦镜将近视离焦原理融入镜片的光学设计中，达到减慢(man)儿童青少年近视加(jia)深目(mu)的。
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角膜塑形镜(OK镜)是目(mu)前最常用(yong)的控制近视增长的方式之一，属于国家三类医疗器械，在保持高(gao)透氧性和安全性的同(tong)时，对青少年近视增长有显著的控制效果。OK镜在一定程度上有助于减缓近视度数增加(jia)，并非完全抑制度数加(jia)深。相比框镜眼(yan)镜，佩戴OK镜近视增长减少87%，且(qie)只需夜晚佩戴，白天(tian)可保持正常的裸眼(yan)视力，有效提高(gao)青少年儿童的学习和生活质(zhi)量。
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阿托品眼(yan)药水通过激活视网膜中多巴胺受体的分泌增加(jia)，进而抑制眼(yan)轴(zhou)增长。其(qi)适(shi)用(yong)于有高(gao)度近视家庭史、年纪小而本身患(huan)有中高(gao)度近视，或者近视加(jia)深太(tai)快的青少年。使用(yong)阿托品需由专业眼(yan)科医生检查开处方，并在专业指导下使用(yong)。
青少年儿童还(hai)可以(yi)通过视觉功能训练，改善调节视疲劳等症状，缓解青少年假性近视。
针对年满18周岁的成(cheng)年人，可选择屈光手术矫(jiao)治近视。
4
科学用(yong)眼(yan)是做好近视防控的根本
日常生活中，家长应该采取科学的手段(duan)监(jian)督(du)和培养儿童青少年养成(cheng)良好的近距离用(yong)眼(yan)习惯，避(bi)免或延缓近视的发生。
? 重点避(bi)免长时间近距离使用(yong)电子视屏类产品。电子产品使用(yong)年龄遵循“3、6、9、12”原则。3 岁前不要使用(yong)电子产品，6 岁前不能使用(yong)电子游戏机，9 岁前严格(ge)控制孩子使用(yong)电子产品时间，12 岁前尽量不让(rang)孩子单(dan)独浏览网页。
? 培养良好的读(du)写习惯，做实(shi)“三个一”。握笔的指尖离笔尖一寸，胸(xiong)部离桌子一拳，书本离眼(yan)一尺；保持读(du)写坐姿(zi)端正，不在行走、坐车(che)或躺(tang)卧时阅读(du)。
?用(yong)眼(yan)谨记“20-20-20”。近距离用(yong)眼(yan)20分钟后，眺望20英尺（6米(mi)外）远方，至少20秒(miao)以(yi)上放(fang)松。
?增加(jia)户外运动，多晒太(tai)阳；注(zhu)意合理饮食，确(que)保睡眠充足。坚持做眼(yan)保健(jian)操，也可以(yi)通过转动眼(yan)球、热敷等方式放(fang)松眼(yan)睛。
范伟 提到——
当孩子反映看近清(qing)楚、看远模糊(hu)，或家长观察到孩子有眯眼(yan)视物、频繁眨眼(yan)、习惯性揉(rou)眼(yan)、皱眉、歪头(tou)视物等现象时，应及时带其(qi)到专业医疗机构进行眼(yan)科检查，可选择通过散瞳验光查清(qing)楚远视储备，检查眼(yan)轴(zhou)长度和角膜曲率，作出精准(zhun)诊断。如(ru)果确(que)诊为近视，应遵从医嘱进行科学的干预(yu)和矫(jiao)治。
为了(le)增强家长和孩子对暑期科学用(yong)眼(yan)的重视意识，深圳希玛眼(yan)科联合深圳图书馆，推(tui)出暑期青少年近视防控科普宣传活动。7月(yue)9日、7月(yue)23日、8月(yue)6日、8月(yue)20日，深圳希玛眼(yan)科将分别走进深圳图书馆少儿服务区，开展4场近视防控公开课(ke) 。
5
预(yu)防近视知多D
? 长时间用(yong)眼(yan)感觉眼(yan)睛干燥、疲劳，该怎么办(ban)？
看手机、电视或者电脑时间不能过长，如(ru)感觉眼(yan)睛不适(shi)，可以(yi)休息(xi)或眺望远处。保持合适(shi)的室内温(wen)度和湿度，多眨眼(yan)睛让(rang)泪液(ye)充分湿润眼(yan)睛。热敷是缓解眼(yan)睛干燥和疲劳的有效方法之一，若干眼(yan)严重，可用(yong)人工泪液(ye)缓解症状或去正规医疗机构进行视力、屈光度检测，必要时进行眼(yan)表功能分析，明确(que)原因，对症干预(yu)。
?为什(shi)么参加(jia)户外活动，可以(yi)有效预(yu)防近视？
户外活动时间与屈光度数、眼(yan)轴(zhou)长度呈显著相关，增加(jia)户外活动时间是最有效、最经济(ji)的近视防控方法。一般建(jian)议每天(tian)户外阳光下活动不少于2小时，或者每周累积达到14小时。
?散瞳会伤(shang)害眼(yan)睛吗？
散瞳验光学名为睫状肌麻痹验光，指的是使用(yong)药物让(rang)人眼(yan)的睫状肌放(fang)松下来，让(rang)验光更准(zhun)确(que)。散瞳期间孩子会有视近物模糊(hu)、畏(wei)光等症状，在药物作用(yong)消除后，模糊(hu)感和畏(wei)光的感觉就会消失。散瞳需在专业眼(yan)科或视光医师检查给(gei)予医嘱后才可进行，切勿自行散瞳。
?青少年儿童可以(yi)做近视矫(jiao)正手术吗？
未成(cheng)年人的身体还(hai)在生长发育之中，视力还(hai)不稳定，如(ru)做近视手术，可能会出现术后因生长发育，近视度数的情况。如(ru)未成(cheng)年人因择业、高(gao)度屈光参差、角膜疾病等需近视手术，应该和医生充分沟通后，综合评估(gu)是否可以(yi)进行手术。
可了(le)解更多信息(xi)
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说到这里
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