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安顺高质量喝茶新茶老班章地方外卖推荐,北京大学人民医院王凯:近视防控关口要提前,小学阶段是黄金期,孩子,控制,储备
2024-06-10 02:51:55
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6月6日是第(di)29个(ge)全国“爱眼日”,6月2日-6月7日为全国“爱眼日”宣传教育周,今年的主(zhu)题是“关注普遍的眼健康”。

6月2日,“近视防控追光(guang)计划科普教育行动”系列活(huo)动首站在北京大学人民医院成功举办,活(huo)动发出了《近视防控倡议书(shu)》,倡议全社会共同行动,为守(shou)护青少年儿童的视力(li)健康奉献各自的力(li)量,让每个(ge)孩子都(dou)拥(yong)有一双明亮、健康的眼睛。

活(huo)动还组织了义(yi)诊,北京大学人民医院眼视光(guang)中心主(zhu)任医师王凯教授就近视的成因、预防及控制方法,开展了深入浅出的近视防控科普讲座。来自北京大学人民医院的专家团队还为报名参(can)加本次活(huo)动的小朋友们提供了健康咨询和(he)检查,针对患者的具(ju)体情况(kuang)提供个(ge)性化(hua)的近视防控建议,包(bao)括用眼卫生、饮食调整(zheng)、户外运动等方面的指导。

新京报记者也针对家长关心的近视防控问题对话王凯教授,他提醒(xing),近视防控关口一定要提前,莫等近视了再防控。

新京报:儿童近视防治的黄金期(qi)是几岁?

王凯:近视度数(shu)涨得最快的年龄段,一般是在小学阶(jie)段,所以整(zheng)个(ge)小学阶(jie)段是我们近视控制的黄金时期(qi)。最早要溯(su)源到幼儿园阶(jie)段,有些小朋友的近视眼实际(ji)上源头是在幼儿园,三岁到小学之(zhi)前这段时期(qi),孩子的远视储备消耗速度会比较快,这样一来,有些孩子到小学可能就是低度的近视状态,所以从三岁开始到整(zheng)个(ge)小学阶(jie)段,家长都(dou)要重视近视防控。三岁开始绝大多数(shu)孩子都(dou)能配合查视力(li),因此从三岁开始要建立屈光(guang)档案,不(bu)要等到近视了再进行干(gan)预。对于远视储备消耗较快的孩子,眼轴增长速度已经与近视眼一致(zhi)的情况(kuang)下,就需要进行干(gan)预了。

新京报:小学哪个(ge)年龄段的近视度数(shu)进展会很快,为什么?

王凯:绝大多数(shu)孩子的近视度数(shu)增长,在8岁-10岁会非常快,原因不(bu)是很清楚。到了12岁上初中时,近视度数(shu)增长会明显放缓,接近高中时放缓得更明显。所以到了十四五岁时,基本上是什么样就什么样了。

新京报:拥(yong)有多少远视储备算正常?

王凯:一般婴儿刚出生时都(dou)是远视眼,随着生长发育远视逐渐减少,幼儿园的孩子一般要有正150度到200度的远视储备,如果3-4岁的孩子远视储备只有50度或者75度,数(shu)值就偏低。但很多家长有一个(ge)误区,就是电脑验光(guang)发现孩子的远视储备只有正50度或者正75度,就认为孩子的远视储备不(bu)足,这是错(cuo)误的。这个(ge)年龄段的孩子眼睛调节功能比较强,对远视储备的判断一定是要做散(san)瞳验光(guang),也就是睫状肌麻痹验光(guang)才能准确判断。

新京报:如何(he)判断孩子的视力(li)是否需要干(gan)预?

王凯:眼轴的检测(ce)在近视眼防控里是比较关键的数(shu)据。通常情况(kuang)下会观察孩子三个(ge)月的眼轴增长速度,如果眼轴增加得非常快,虽然(ran)孩子还没有近视,但相应的控制手(shou)段可能也要用上了。不(bu)过,有些孩子天生角膜曲率就比较平,这种就一定是一个(ge)比较长的眼轴才能匹配整(zheng)个(ge)眼球的屈光(guang)力(li),因此,眼轴长不(bu)等于近视,还需要检测(ce)角膜曲率。

新京报:有些家长认为,孩子戴上眼镜后就摘不(bu)下来了,尽管孩子已经检测(ce)出近视,但迟迟不(bu)愿意配眼镜,这个(ge)问题您怎么看(kan)?

王凯:这是一个(ge)很大的误区,因为近视眼的孩子不(bu)戴眼镜,首先看(kan)世(shi)界是不(bu)清楚的,会影响正常的学习(xi)和(he)生活(huo)。现在很多的近视眼镜都(dou)具(ju)有防控近视或者延缓近视加深的作用,这些功能性框(kuang)架眼镜对于抑(yi)制近视的进展是有好处的。如果总不(bu)给孩子配眼镜,那么他的近视度数(shu)增长会非常快,所以,戴不(bu)戴眼镜还是要听(ting)医嘱(zhu)。

新京报:目前近视防控手(shou)段有哪些?

王凯:控制近视的方法大体分(fen)为三类。第(di)一大类是行为学控制:户外活(huo)动时间、“目”浴阳光(guang)、坐姿(zi)、握笔姿(zi)势、家庭光(guang)线照度等;第(di)二大类是光(guang)学控制,主(zhu)流手(shou)段有离焦(jiao)型框(kuang)架眼镜、角膜接触镜(俗称“OK镜”)、离焦(jiao)软镜等;第(di)三大类为药物控制,主(zhu)要指低浓度阿托(tuo)品滴眼液,目前常用的0.01%硫酸阿托(tuo)品滴眼液。

新京报:光(guang)学控制手(shou)段有多种,该如何(he)选择?

王凯:孩子更适合哪种光(guang)学控制手(shou)段,医生没有办法提前预测(ce),通常的经验是,度数(shu)较浅的优先考虑离焦(jiao)型框(kuang)架眼镜。随着度数(shu)加深,离焦(jiao)型框(kuang)架眼镜控制效果不(bu)好时,可能会更换为OK镜。离焦(jiao)软镜与OK镜之(zhi)间呈现互补关系,绝大多数(shu)孩子100度至600度的近视度数(shu),OK镜可以覆盖(gai)。但如果有倒睫毛或度数(shu)在600度以上,离焦(jiao)软镜是一个(ge)很好的补充。离焦(jiao)软镜属于日间使用的日抛型软镜,不(bu)需要进行额外的护理,每天用完扔掉即可。

新京报:每天的户外运动时长有什么要求?

王凯:户外活(huo)动防控近视,强调的是户外的时长,需要在有阳光(guang)的状态下进行。天黑了再做户外活(huo)动没有太大作用。我们要求累计的有效户外时间达(da)到两个(ge)小时以上,更多的户外活(huo)动时间一定能带来更强的近视防控效果,而(er)且户外运动肯定比单纯在户外呆着要好。

新京报:为什么有的孩子怎么看(kan)电视、使用电子产品都(dou)不(bu)容易近视,但有的孩子就特别容易近视?

王凯:这就是个(ge)体差异问题,临床观察发现,一些大远视的孩子,比如幼儿园阶(jie)段就有四五百度的远视,这类小朋友怎么玩iPad眼轴都(dou)不(bu)怎么长,哪怕(pa)躲(duo)在被子里玩、躺(tang)着看(kan)、倒过来,我们甚至在给他的处方中会要求家长不(bu)要限制使用电子产品,即便这样也不(bu)会近视,所以个(ge)体差异非常大。

新京报:这么听(ting)起来,远视眼反(fan)而(er)更好吗?

王凯:并(bing)不(bu)是,远视眼会引起其他问题,比如内斜等,也不(bu)是说远视眼就一定好,正常发育的眼睛才是好的。远视眼的治疗(liao)方式跟(gen)近视眼完全不(bu)一样,要具(ju)体情况(kuang)具(ju)体分(fen)析。如果是低度远视,比如幼儿园阶(jie)段250度或者300度的远视,将(jiang)来发生近视的可能性还是存在的。如果是500度左右(you)的远视度数(shu),这类小朋友很难变成近视眼。

新京报记者 王卡拉(la)

校对 王心

发布于:北京市
版权号:18172771662813
 
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