羊城(cheng)晚报记者林清清通讯员穗卫健宣
在(zai)不同医(yi)疗机构就诊，需重(zhong)复进行(xing)检验检查，是群(qun)众就医(yi)时的难点、堵点之一。记者从广州市卫健委获悉(xi)，广州先行(xing)先试，全面推行(xing)检验检查结果互认工作，目前已有287家医(yi)疗机构纳入检验检查结果互认平台，其(qi)中广州地(di)区省部属、市属大型三级医(yi)院全部接入，并实现与省内其(qi)他地(di)市部分医(yi)疗机构的互认共享。
结果互认可跨市调阅(yue)
累计互认超300万次
2024年4月17日(ri)，通过广州市检验检查结果互认平台，广州医(yi)科大学附属脑(nao)科医(yi)院为(wei)就诊患者调阅(yue)了(le)他在(zai)南方医(yi)科大学第(di)七附属医(yi)院（佛(fo)山市南海区第(di)三人民医(yi)院）的血常规检验项目。这(zhe)是该互认平台第(di)一例跨市调阅(yue)的案例。像(xiang)这(zhe)样(yang)的跨市互认结果，在(zai)广州已被应用得越来越多。
广州医(yi)科大学附属脑(nao)科医(yi)院医(yi)务科科长吴逢春主任(ren)医(yi)师告诉记者，除了(le)便利群(qun)众就医(yi)，结果互认对一些特殊患者的及时处理也能提供帮助。例如该院一些就诊时处于兴奋躁动状态(tai)、当下未能配合相应检查的患者，若近(jin)期有一些血常规、心肌酶、离子等基本(ben)检验结果，可帮助医(yi)生(sheng)及时应急处理。
据悉(xi)，2022年2月，国家卫生(sheng)健康委等四部门印发(fa)《医(yi)疗机构检查检验结果互认管理办法》。广州先行(xing)先试，于2020年4月印发(fa)《广州地(di)区医(yi)疗机构检验检查结果互认实施方案》，明确(que)互认的原则(ze)、规则(ze)、项目和范围，以(yi)海珠区、南沙区作为(wei)推广试点区。2022年底，广州已实现广州地(di)区公立医(yi)疗机构全覆盖。截至2024年5月底，广州全市医(yi)疗机构通过互认平台累计实现互认约345.13万次。
广州市卫健委相关负(fu)责人介绍，截至2024年5月底，广州市检验检查结果互认平台已纳入255项医(yi)学检查项目、1181项医(yi)学检验项目，实现全市结果信息调阅(yue)提醒、可信互认和监督管理。目前广州已有287家机构接入该平台。其(qi)中广州地(di)区省部属、市属大型三级医(yi)院全部接入，并实现与省内其(qi)他地(di)市接入省级互认平台医(yi)疗机构的互认共享。截至今(jin)年6月15日(ri)，广州市医(yi)疗机构已调阅(yue)互认外(wai)市报告22016次，其(qi)他地(di)市调阅(yue)广州市医(yi)疗机构报告互认135次。
系统自动提醒
区块链保障安全
结果互认过程是否便利？平台操(cao)作是否方便？据介绍，患者就诊时，互认平台会(hui)通过医(yi)生(sheng)工作站自动提醒医(yi)生(sheng)有可互认项目，可供调阅(yue)查看。当次诊疗过程，医(yi)生(sheng)开具检验检查项目符合互认要求的，系统会(hui)进行(xing)重(zhong)复检验检查提醒，提升互认工作的便捷性、有效性。如医(yi)生(sheng)评估后仍需开单复查，则(ze)需在(zai)系统填写理由说明，卫生(sheng)健康行(xing)政部门后续组织(zhi)专家进行(xing)进一步监管。此(ci)外(wai)，互认平台还对接“广州健康通”，为(wei)患者提供线上报告实时推送、报告查询、云胶片查询等服务，减(jian)少群(qun)众领取、携带(dai)和保存报告的烦恼。
那么，互认安全性如何(he)保障？广州利用区块链等新(xin)技术探索解决互认安全问题，避免因(yin)互认报告被篡改、变更等引发(fa)医(yi)疗纠纷(fen)，目前14家市属医(yi)院和10个区基层医(yi)疗机构接入区块链。广州市卫健委称，计划到2024年底，区块链+检验检查结果互认服务接入所有市属、区属和基层医(yi)疗机构，基本(ben)构建适用于医(yi)学检验检查结果互认业(ye)务的区块链应用技术体系，确(que)保互认过程和互认信息安全可信。
特别情况可不互认
建议加设危急值提醒
值得注意的是，根据互认工作的具体情况，广州还特别规定了(le)可不列入互认范围或不受互认限制的情形。如因(yin)病情变化，已有的检验检查结果难以(yi)反映病人当前实际病情的；因(yin)时效问题，已有的检验检查结果难以(yi)提供参考价值的；检验检查结果与疾病发(fa)展关联程度高、变化幅度大等情况。
采访中，有三甲医(yi)院一线医(yi)生(sheng)对羊城(cheng)晚报记者说，一些疾病病情可能在(zai)短(duan)期内发(fa)生(sheng)变化，应尊重(zhong)医(yi)生(sheng)专业(ye)判断，患者不可一味拒绝复检。此(ci)外(wai)，建议可继续优化平台，对患者的危急值指标设置提醒。