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医保支付方式改革新方案发布 增补肿瘤基因和分子治疗等病种,分组,论证,临床
2024-07-24 03:12:42
医保支付方式改革新方案发布 增补肿瘤基因和分子治疗等病种,分组,论证,临床

昨(zuo)天(23日),国家医保局发布医保支付方式(shi)改革方案——按病组(zu)和病种分值付费2.0版分组(zu)方案。病种分值2.0版病种库包含核心病种9520组(zu),增补肿(zhong)瘤基因治(zhi)疗(liao)和分子治(zhi)疗(liao)等病种,分组(zu)更精细(xi),覆盖更全(quan)面。2025年起,各统筹(chou)地(di)区将统一使用新版分组(zu)。

病组(zu)2.0版分组(zu)重点对(dui)重症医学、血液免疫、肿(zhong)瘤、烧伤、口腔颌面外科等13个学科,以及(ji)联合手(shou)术、复合手(shou)术问题(ti)进行优(you)化(hua)完善;升级分组(zu)方法,优(you)化(hua)临床论证方式(shi),在(zai)原有31个临床论证组(zu)独立论证的基础上,建立了多专业联合论证模式(shi),如开展耳(er)鼻喉科和颌面外科、心脏大血管外科和心血管内科的联合论证,更加符合临床实际情况。

病种分值2.0版病种库包含核心病种9520组(zu),与2020年国家医保局发布的病种分值1.0版病种库相比,减少了2033组(zu)。看上去数字少了,其实是因为删减、合并和调整了完全(quan)相同的病种,集中度得到了提升,而(er)且覆盖的核心病种不降(jiang)反增。此次针对(dui)临床反映的病种分值1.0版病种库中,缺少肿(zhong)瘤基因治(zhi)疗(liao)、分子治(zhi)疗(liao)、免疫治(zhi)疗(liao)以及(ji)部分放(fang)射治(zhi)疗(liao)等情况,根据实际数据增补对(dui)应病种,分组(zu)更加精细(xi),覆盖更加全(quan)面。

版权号:18172771662813
 
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