中国正(zheng)进入控烟的关键期：多项监测指标(biao)不断向好，距离“2030年将15岁以上人群的吸(xi)烟率降低到20%”的目标(biao)仍有(you)差距。卫(wei)生健康(kang)主管部(bu)门也坦言：实现控烟目标(biao)“压力很大(da)”。
5月31日(ri)，中国的第(di)37个世界(jie)无烟日(ri)主题(ti)宣传活动(dong)定在杭州举行，这(zhe)座城市因有(you)力的控烟措施，被世卫(wei)组织授(shou)予2024年“世界(jie)无烟日(ri)奖”。而一个不容忽视的现状是：与已通过立法和法律实施达成了室内公(gong)共场所、室内工作场所、公(gong)共交通工具全面禁烟的杭州相比，国内仍有(you)不少城市尚无合格的控烟立法，公(gong)众和政府都缺乏应对烟草危害的有(you)力手(shou)段。
5月31日(ri)，世界(jie)卫(wei)生组织驻华代(dai)表马丁·泰勒向杭州市政府颁发“世界(jie)无烟日(ri)奖”。
在参加完(wan)宣传活动(dong)并给杭州颁奖后，世界(jie)卫(wei)生组织驻华代(dai)表马丁·泰勒接受南都记者的采访。在他看来，中国吸(xi)烟率持续(xu)下(xia)降是控烟工作非常好的起点，接下(xia)来如果(guo)能够推出更(geng)有(you)力的控烟政策并落实，“2030控烟目标(biao)”还是可以实现的。在采访中，马丁·泰勒多次推荐了室内公(gong)共场所全面禁烟、警示图形(xing)上烟包、提高烟草税等各国普遍采取的举措。
“你能看到，几乎(hu)所有(you)国家都有(you)反对控烟的声音(yin)，重点是政府能和公(gong)众合作，持续(xu)落实控烟政策。”他说。
担任世卫(wei)组织驻华代(dai)表是马丁第(di)三次来中国任职，多年来，这(zhe)位公(gong)共卫(wei)生专家参与了多项中国的传染(ran)病防控工作。几次往返中国，他也感受到烟草在中国社会中的变化。“我们到农村地区参加会议(yi)，当地人会给我们递烟，现在再去已经没人递烟了。我认为中国人认识(shi)到了吸(xi)烟的危害，在意识(shi)上有(you)所转变。”他在此前接受媒体采访时说。
这(zhe)次参加世界(jie)无烟日(ri)活动(dong)，主持人也问到了一个相似(si)的问题(ti)，在中国这(zhe)样一个讲究人情的社会中推行控烟，是法律、惩(cheng)罚(fa)更(geng)重要，还是知识(shi)科普更(geng)重要？马丁回答道，这(zhe)两者缺一不可，很多证(zheng)据表明法律法规政策在控烟方面是非常重要的，法规能够有(you)效也是因为人们希望有(you)这(zhe)样的法规。
“烟草的控制，是一个国际性的挑战。我小时候，我的奶奶是个非常重度的烟民，我非常喜欢她，但(dan)我也很不喜欢她来家里做客后家里的烟味。”他说，“我们都希望能够保护下(xia)一代(dai)，保护他们的身心健康(kang)，保护未成年人不要发展为吸(xi)烟者，并营造一个很好的环境，让吸(xi)烟者戒烟。”
5月31日(ri)，世界(jie)卫(wei)生组织驻华代(dai)表马丁·泰勒在第(di)37个世界(jie)无烟日(ri)主题(ti)宣传活动(dong)上致辞。
南都对话：
深圳杭州等城市率先实现室内公(gong)共场所全面无烟，起到表率作用
南都：你如何评价中国控烟的工作？
马丁·泰勒：非常值得称道的是，最近几年中国的吸(xi)烟率持续(xu)下(xia)降，这(zhe)是一个非常好的起点。中国对烟草消费的监测做得非常好，并发布了相关报告。地方层面一些城市率先建立了室内公(gong)共场所全面无烟环境，也起到了表率作用。我们还在杭州、北京等城市看到广大(da)控烟志愿(yuan)者与卫(wei)生部(bu)门携手(shou)工作。
观察中国控烟的进展，在另(ling)外(wai)三点上，世卫(wei)组织期待中国能取得更(geng)好的进步。
第(di)一点，我们期待室内公(gong)共场所全面无烟的做法可以拓展到国内所有(you)城市。
第(di)二点，我们期待卷烟包装上可以印有(you)警示图形(xing)，这(zhe)样消费者可以更(geng)直观感受到吸(xi)烟对健康(kang)的危害。
第(di)三点是提高烟草税。从(cong)全球的控烟实践(jian)来看，有(you)充足证(zheng)据表明提高烟草税能够有(you)效降低吸(xi)烟率，且为政府带(dai)来更(geng)多财政收入。
全球经验中，这(zhe)三种方法都是进一步降低吸(xi)烟率的重要举措。
南都：两周前，你曾因深圳全面无烟法规实施十周年专门到访深圳，几年时间里世卫(wei)组织也多次称赞深圳的控烟措施。从(cong)你的观察来看，深圳哪些控烟举措值得推广？
马丁·泰勒：我在深圳参加的活动(dong)非常有(you)意义，我们一起庆祝深圳举行全面无烟法规实施十周年、学习(xi)深圳的经验。
深圳让我们看到一部(bu)良法的重要性。深圳规定室内工作场所、室内公(gong)共场所和公(gong)共交通工具内禁止吸(xi)烟，这(zhe)是一项无差别的控烟法规，规定得更(geng)清晰也更(geng)好执行。深圳也有(you)很好的执法机制，严格且有(you)效。深圳还有(you)很好的跨(kua)部(bu)门合作机制，不同政府部(bu)门、机构、行业(ye)协会，彼此合作联动(dong)，对控烟非常有(you)效。在杭州我们也看到这(zhe)种合作取得的效果(guo)。
另(ling)外(wai)，刚(gang)才提到的志愿(yuan)者群体在深圳也发挥了重要作用。他们广泛参与社会治理(li)，与公(gong)共卫(wei)生机构紧密合作，有(you)更(geng)好的劝导、教育效果(guo)，也更(geng)好支持了执法工作。此外(wai)，深圳还在探索使用新的技术手(shou)段赋能控烟。比如，人们可以用手(shou)机APP、互动(dong)地图投诉，帮助志愿(yuan)者和执法人员找到有(you)吸(xi)烟问题(ti)的地点，并跟踪管理(li)。
最后一点是定期监测并和公(gong)众定期沟通，我们能看到几座城市公(gong)众对控烟的支持率很高。
南都：国家卫(wei)健委(wei)近期表示，实现2030年将15岁以上人群的吸(xi)烟率降低到20%的目标(biao)“压力很大(da)”。你觉得，要实现这(zhe)个目标(biao)还要做什么(me)？
马丁·泰勒：20%是一个非常重要目标(biao)，我们必须携起手(shou)尽最大(da)的努力实现。如果(guo)出台更(geng)好的控烟政策并落实，我觉得这(zhe)个目标(biao)还是可以实现的。包括我前面提到的三点建议(yi)：室内公(gong)共场所全面禁烟、警示图形(xing)上烟包，以及提高烟草税。这(zhe)些政策不仅(jin)能降低吸(xi)烟率，也可以创(chuang)造良好的环境让年轻人不吸(xi)烟，同时，还可以创(chuang)造条件，鼓励更(geng)多烟民戒烟。
南都：围绕这(zhe)几个目标(biao)，世卫(wei)组织未来有(you)哪些举措支持中国控烟工作？
马丁·泰勒：我们能在三方面出力。首先，我们可以成为“召集者”，让不同利益相关方在同一个平台探讨控烟问题(ti)。同时，我们也可以提供(gong)政策建议(yi)与倡导，世卫(wei)组织在全球范(fan)围内收集各国的高质量证(zheng)据，基于此给出有(you)效的控烟政策建议(yi)。此外(wai)，我们还可以成为交流和分享(xiang)的平台，让城市之间分享(xiang)经验，也让中国与全球分享(xiang)控烟经验，了解彼此的最佳实践(jian)，也看清各自面临的挑战。
5月31日(ri)，青年代(dai)表与各界(jie)嘉宾(bin)代(dai)表在 “青春正(zheng)好 烟草勿扰” 活动(dong)上对话。
政府应持续(xu)落实控烟承诺，执行控烟政策
南都：从(cong)全球来看，不同国家的控烟进展参差不齐。在你的观察中，落实控烟举措比较好的国家，和执行较差的国家，各有(you)哪些特点？
马丁·泰勒：当然，每个国家的情况差别很大(da)。我们整合全球经验也能发现，有(you)几项政策特别有(you)效，也就是我前边提到的几点建议(yi)。
关键在于，政府要在一定时间内，落实控烟承诺，执行控烟政策。你能看到，几乎(hu)所有(you)国家都有(you)反对控烟的声音(yin)，重点是政府能和公(gong)众合作，持续(xu)落实控烟政策。正(zheng)像深圳和杭州，超过90%的市民支持室内公(gong)共场所禁烟。此外(wai)，还需要注(zhu)重让教师、医生 、护士、公(gong)职人员、企业(ye)、家庭，每一个社会角色，都在控烟当中发挥自己应有(you)的作用。
南都：就像你所说，控烟一定会遇到反对声音(yin)，有(you)什么(me)建议(yi)帮助大(da)家排除和应对烟草业(ye)的压力？
马丁·泰勒：这(zhe)是一个非常重要的问题(ti)，我们需要一个更(geng)好的环境帮助我们实现控烟目标(biao)。
我想(xiang)念一下(xia)世界(jie)卫(wei)生组织《烟草控制框架(jia)公(gong)约》，原文中5.3条款规定：在制定和实施烟草控制方面的公(gong)共卫(wei)生政策时，各缔约方应根据国家法律采取行动(dong)，防止这(zhe)些政策受烟草业(ye)的商业(ye)和其他既得利益的影响。我的建议(yi)是，像一些烟草种植大(da)省，可以考虑引(yin)入其他农作物代(dai)替烟草种植，这(zhe)样既能保障农民生计，也可以落实控烟举措，并保障粮食安全。
我还想(xiang)说，当人们减少烟草消费，这(zhe)些钱就可以用于其他事项，特别是对于低收入家庭，可以用这(zhe)笔(bi)钱购买食物、书本、投资教育，以更(geng)加健康(kang)的方式投入到经济发展中。而且从(cong)长远看，这(zhe)也会降低健康(kang)和卫(wei)生支出。
南都：我们注(zhu)意到，一些国家已经开始探讨“烟草终局”，让新一代(dai)年轻人不再吸(xi)烟。这(zhe)能实现吗？
马丁·泰勒：确实，全球范(fan)围之内有(you)多个国家都在严肃讨论“烟草终局”的问题(ti)，政府和议(yi)会也在就这(zhe)个问题(ti)辩论。这(zhe)些严肃讨论表明，他们在评估成本和收益后，意识(shi)到“烟草终局”是有(you)益的。
我认为“烟草终局”可以实现，每个国家都要结合国情找到一条通往“烟草终局”的道路。
采写：南都记者 程(cheng)姝雯 宋承翰 发自杭州、北京