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近视能否被治愈?如何科学预防?这份医师解读请收藏,手术,儿童,眼球
2024-07-23 03:31:30
近视能否被治愈?如何科学预防?这份医师解读请收藏,手术,儿童,眼球

国家(jia)卫生健康委今天(7月22日)举行新(xin)闻发布会,北(bei)京同仁医院主任医师魏文斌介绍近视防范相关情况。

近视目前无法治愈及逆(ni)转(zhuan)

增加户外活动是有效防范近视的(de)重要手段

此前有消(xiao)息(xi)报(bao)道,部(bu)分地区出现一些视力视光中心,宣称(cheng)“摘镜”“视力痊愈”“近视克星(xing)”等,北(bei)京同仁医院主任医师魏文斌介绍,到目前为止,研究显示近视是不可治愈的(de),近视的(de)发展也是不可逆(ni)的(de)。但需要注(zhu)意的(de)是儿童近视需要在散(san)瞳解除睫状肌痉挛后(hou)才能(neng)够确诊,也就是我们常说的(de)要散(san)瞳验光以排除假性近视。儿童近视一般是由(you)眼(yan)球在生长(chang)发育过程中过度生长(chang)导致其与屈光系统不匹配所引起的(de),近视引起的(de)眼(yan)球解剖结构的(de)变(bian)化是不可逆(ni)的(de),因此近视本身也是无法治愈及逆(ni)转(zhuan)的(de)。

目前所谓的(de)“摘镜”治疗是通(tong)过手术等手段改(gai)变(bian)眼(yan)球的(de)屈光能(neng)力所实现的(de),并不改(gai)变(bian)近视本身所导致的(de)眼(yan)球结构的(de)变(bian)化,也不会减少诸如周边视网膜变(bian)性、近视性黄斑病变(bian)等近视相关的(de)并发症发生。

对于确诊近视的(de)儿童青少年,要及时佩戴眼(yan)镜,这样可以使眼(yan)睛及视觉中枢得到清晰的(de)视觉刺激,维持眼(yan)睛的(de)正常发育。儿童近视最重要的(de)是要防止近视的(de)进(jin)展,目前市场上经(jing)临床(chuang)试验证实有效的(de)近视防控药物只有低浓度阿托品,其他设备包括角膜塑形镜、周边离焦眼(yan)镜等也有一定的(de)临床(chuang)效果,但需要注(zhu)意的(de)是这些手段目前仅能(neng)够防治近视进(jin)一步发展,尚无法做(zuo)到治愈或逆(ni)转(zhuan)近视。以上仪器及药物在目前的(de)近视防控中主要起到辅助作用,其长(chang)期的(de)有效性及安全(quan)性仍需进(jin)一步的(de)大规(gui)模临床(chuang)验证。目前,近视防控最重要的(de)还是要改(gai)变(bian)我们的(de)生活习(xi)惯,即增加户外活动减少近距离用眼(yan)等。

暑期可能(neng)成为近视加深“温床(chuang)”

要注(zhu)意预(yu)防

暑假期间,孩子们有了(le)更多自由(you)支配的(de)时间,但这也可能(neng)成为近视加深的(de)“温床(chuang)”。在享(xiang)受假期的(de)同时,家(jia)长(chang)要引导孩子养成良好的(de)生活习(xi)惯和科(ke)学的(de)用眼(yan)方法,这是预(yu)防近视最重要的(de)手段↓↓↓

要增加户外活动。青少年户外活动平均(jun)每天应至少保持3个小时,在户外活动期间,孩子们能(neng)够接(jie)受足(zu)够的(de)自然光刺激,并且可以让眼(yan)睛不断地看近、看远,锻炼调节能(neng)力,这些都是防止近视的(de)有效手段。

要减少长(chang)时间近距离用眼(yan)。暑假期间孩子们有作业需要完成,为了(le)预(yu)防近视,近距离用眼(yan)要遵(zun)循20-20-20口诀,即每近距离用眼(yan)20分钟,就要将视线注(zhu)视于20英尺也就是6米以外的(de)物体上,至少注(zhu)视20秒。减少长(chang)时间的(de)近距离用眼(yan)是防止近视发生的(de)关键。

要保持良好采光、照明。不在过强、过暗光线下看书,室内照明40W日光灯(deng)应距离桌面1.4米;如果使用手机或平板电(dian)脑,将屏幕亮度调节至10%。

要保证充足(zu)的(de)睡眠和均(jun)衡的(de)饮食。充足(zu)的(de)睡眠是缓解视觉疲劳的(de)最佳方法,饮食要注(zhu)意营养均(jun)衡,避免高糖(tang)饮食,过高的(de)血糖(tang)会影响眼(yan)球韧(ren)性。

假性近视是由(you)于孩子长(chang)时间近距离用眼(yan)导致的(de)睫状肌痉挛所引起的(de)。在儿童青少年进(jin)行验光检查前要常规(gui)散(san)瞳,散(san)瞳后(hou)会解除睫状肌痉挛,假性近视自然就消(xiao)失了(le)。出现假性近视后(hou),要及时调整(zheng)生活习(xi)惯,减少电(dian)子产品的(de)使用,否则(ze)长(chang)此以往,假性近视也会转(zhuan)变(bian)为真性近视。

青少年眼(yan)球发育尚未结束

不宜进(jin)行近视矫正手术

暑期一到,各地眼(yan)科(ke)医院咨询和预(yu)约近视矫正的(de)孩子就会明显增多,常见(jian)的(de)近视矫正方法,包括佩戴眼(yan)镜和进(jin)行近视手术。

眼(yan)镜根据是否接(jie)触我们的(de)角膜分为框架(jia)眼(yan)镜角膜接(jie)触镜即隐形眼(yan)镜,角膜接(jie)触镜根据其材质和作用的(de)不同又可分为软性角膜接(jie)触镜硬性角膜接(jie)触镜。前者是我们日常生活中最常见(jian)的(de)隐形眼(yan)镜,后(hou)者采用硬度较高的(de)新(xin)型材料,我们目前常听到的(de)OK镜就是其中的(de)一种。佩戴OK镜后(hou)通(tong)过压力塑形角膜,减少角膜屈光度,可以做(zuo)到仅夜晚佩戴就矫正近视。研究显示OK镜具有防止近视进(jin)展的(de)作用,但由(you)于它接(jie)触角膜,对于近视防控的(de)长(chang)期有效性和安全(quan)性仍需进(jin)一步验证,儿童使用OK镜前一定要进(jin)行充分评估,严格遵(zun)循医生的(de)意见(jian)。所有近视患(huan)者一旦确诊,即应配镜矫正,并定期验光复查,否则(ze)时间一长(chang),不仅会加快近视发展,还会影响儿童的(de)正常视觉发育。

目前近视手术治疗主要包括角膜屈光手术眼(yan)内屈光手术。首先要注(zhu)意的(de)是手术矫正必须在18岁以后(hou)进(jin)行青少年眼(yan)球发育尚未结束,不宜进(jin)行手术。术前要确保近视已不再进(jin)展,并进(jin)行严格的(de)术前评估。目前最常见(jian)的(de)误区是很多人认为手术可以治愈近视,实际上严格来说这些手术应称(cheng)为“摘镜”手术,其原理是使用手术的(de)手段将眼(yan)镜的(de)屈光度施加到眼(yan)球上以匹配近视患(huan)者过度生长(chang)的(de)眼(yan)睛。因此手术并不能(neng)解决近视本身带来的(de)眼(yan)球结构变(bian)化,对于近视手术后(hou)的(de)患(huan)者仍需要每年定期散(san)瞳检查眼(yan)底,防止出现近视相关的(de)眼(yan)底并发症。

远视储备保护对青少年近视防控至关重要

远视储备是孩子在成长(chang)过程中的(de)一种生理性远视,重视远视储备的(de)保护对于青少年近视防控至关重要。远视储备是监测屈光度发展的(de)重要指标,与年龄对应的(de)远视储备量是预(yu)测近视发生的(de)最佳指标。如果儿童在小学一年级时远视储备已消(xiao)耗完,那么他们在小学阶段极(ji)易发展为近视。由(you)于儿童青少年过早、过多地近距离用眼(yan),导致远视储备低于其年龄对应的(de)标准范围,即远视储备不足(zu)。因此,保护远视储备是预(yu)防近视的(de)关键。

基于远视储备的(de)早期近视警示能(neng)力,为了(le)有效防控近视,应将防控措施前移到学龄前儿童。包括定期进(jin)行儿童眼(yan)保健和屈光筛查,以检查儿童远视储备是否在正常范围内,如果远视储备过低,那么要及时改(gai)变(bian)生活习(xi)惯,包括增加户外活动,减少近距离用眼(yan)等措施预(yu)防近视发生。同时,如果远视储备超过相应年龄的(de)上限,则(ze)应注(zhu)意儿童是否患(huan)有远视眼(yan)。最后(hou),在儿童眼(yan)球发育过程中,视力和屈光度的(de)发育是相互匹配的(de),因此远视储备在正常范围内时,还应关注(zhu)儿童的(de)视力情况,如果儿童视力低于年龄对应的(de)裸眼(yan)视力标准,那么应该(gai)进(jin)一步完善相应的(de)眼(yan)科(ke)检查,排除其他可能(neng)的(de)眼(yan)部(bu)疾(ji)病。

(总台央视记者 杨阳 史迎春)

发布于:北(bei)京市
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