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景洪喝茶新荤老班章快餐外卖推荐,“疑似抑郁状态”女生经诊断无病后遇返校难题:家校僵持致缺课退学,小茵,家长,同意书
2024-06-11 00:41:01
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在学校被心理咨询老师评估为疑似(si)抑郁状态后,学生(sheng)如何才能返校读书?

16岁的小茵(化名)就遇到了这个难题。她在被学校评估为“疑似(si)抑郁状态”后送返家中(zhong),经医(yi)院诊断(duan)无精神(shen)疾病,她想返校念书时,却卡在了一份《知情同意书》上。

小茵于2023年9月进入广东省湛(zhan)江(jiang)中(zhong)医(yi)学校就读,在开学两周后,学校评估她有“抑郁状态”,建议去医(yi)院进行诊治(zhi)。家长遂带小茵前往惠州第二人民医(yi)院(惠州市精神(shen)卫生(sheng)中(zhong)心)看(kan)病,经医(yi)生(sheng)面谈和自评量表,医(yi)生(sheng)最(zui)终诊断(duan)小茵未出现抑郁、焦虑、躁狂等病症。

但在家长想让小茵再次(ci)返校时,却遇到了阻力。

学校要求,除了医(yi)院的诊断(duan)证明,家长需签署一份《知情同意书》。在查看(kan)《知情同意书》内容后,家长认为签署这份《知情同意书》,便是承认孩子患有精神(shen)疾病。

家长和学校双方陷入了僵局。2023年12月底,小茵由于缺课时间过长,学籍(ji)被取消。

“我不(bu)签《知情同意书》,(校方)就取消学籍(ji),这样对小孩子也是很不(bu)负责(ze)的。”小茵的父亲郭(guo)先生(sheng)向澎湃新闻(www.thepaper.cn)表示,希望校方对孩子学籍(ji)被取消一事承担责(ze)任。

而湛(zhan)江(jiang)中(zhong)医(yi)学校就此回应澎湃新闻称,此前曾告知家长凭相关诊断(duan)证明书返校,双方签署知情同意书后继续学习,如未治(zhi)愈可以办理请假或休学手续,而逾(yu)期(qi)则按自动退学处理。退学的处理符合《中(zhong)等职业学校学生(sheng)的学籍(ji)管理办法》要求。

相关心理老师、专家表示,近年来,中(zhong)小学对于学生(sheng)心理健康愈发重视(shi),但评估、转介存在疑似(si)存在心理风险的学生(sheng)时,各个学校没(mei)有统一印发的指导流程(cheng)。对于心理问题早发现、早干预、早治(zhi)疗是心理健康工作中(zhong)的共识,需要加强对于家长、学校的科普,减少各方顾虑。

医(yi)院出具的诊断(duan)证明

陷入僵局的学校和家长

郭(guo)先生(sheng)说,16岁的小茵于2023年9月进入湛(zhan)江(jiang)中(zhong)医(yi)学校就读,开学十几天后,他接到了老师的通知,说小茵在校出现异常行为,要求小茵离校返家。

2024年6月5日,湛(zhan)江(jiang)中(zhong)医(yi)学校相关负责(ze)人回复澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者,在开学约(yue)两周时,老师收到同学反映,小茵有异常举动,“有自残行为”。于是学校请心理咨询老师介入开展心理辅(fu)导。2023年9月20日,学校心理咨询老师对小茵开展心理辅(fu)导,发现小茵情绪(xu)波动大,难以自控(kong),并伴有躯体(ti)症状,手脚发麻,呼吸急促,手臂内侧有多条疤痕,小茵自述(shu)有过多次(ci)自杀(sha)经历。

小茵则说,开学后的一天,班主任老师要求她去了一次(ci)心理咨询室,咨询师问了她一些问题,比如以前的经历、现在的状态。小茵表示,当(dang)时班主任也有问过她是不(bu)是有不(bu)开心的情况。对于学校声称出现自伤行为,小茵说,“只(zhi)用指甲抓了(手腕)。”后来,郭(guo)先生(sheng)也了解到小茵的情况,但并不(bu)认为是心理问题相关的征兆,“只(zhi)是发泄情绪(xu)的方式(shi)”。

湛(zhan)江(jiang)中(zhong)医(yi)学校称,2023年9月20日,学校将小茵的状况告知小茵父亲,建议家长带小茵前往有资质(zhi)的医(yi)院做全(quan)面的检查及开展相关的治(zhi)疗。双方经沟通,9月21日,小茵由老师从学校送回到家中(zhong)。

2023年10月底,郭(guo)先生(sheng)带小茵前往惠州市第二人民医(yi)院就诊。据医(yi)院官方简介,惠州市第二人民医(yi)院创建于1966年,是三级精神(shen)心理专科医(yi)院,现为三块牌子(惠州市第二人民医(yi)院、惠州市精神(shen)卫生(sheng)中(zhong)心、惠州市荣军优抚医(yi)院)一套(tao)人马。经医(yi)生(sheng)面谈和自评量表,医(yi)生(sheng)最(zui)终诊断(duan)小茵未出现抑郁、焦虑、躁狂等病症。该医(yi)院10月31日出具的疾病诊断(duan)证明书显示,该来访者目(mu)前情绪(xu)平稳,无不(bu)适主诉,各项心理评估无异常,可进行正常的学习生(sheng)活。

2023年11月下旬,学校方面给郭(guo)先生(sheng)发来一份《知情同意书》,并表示,需提供三甲医(yi)院的诊断(duan)证明,再签署这份《知情同意书》可返校上课。

但在查看(kan)内容后,郭(guo)先生(sheng)拒绝(jue)了签名。这份《知情同意书》内写明,“该学生(sheng)出现疑似(si)抑郁状态症状,经过心理辅(fu)导老师的评估,建议家长带往更专业的机构做进一步确诊治(zhi)疗;或已经确诊有心理精神(shen)疾病而家长坚持送孩子到校读书的,需签署此协议。”他认为,签署这份《知情同意书》,便是承认孩子患有精神(shen)疾病。

对于《知情同意书》,湛(zhan)江(jiang)中(zhong)医(yi)学校表示,父母是未成年子女的监护人,为了学生(sheng)身体(ti)健康及生(sheng)命安全(quan),当(dang)学校发现学生(sheng)有心理方面的异常表现后,学校有责(ze)任和义务将学生(sheng)的状况及时告知学生(sheng)家长,所以请家长签署《知情同意书》,告知家长其子女在校的具体(ti)情况,提醒家长加以关注学生(sheng)的心理状况,同意授权(quan)学校在特殊情况下对该生(sheng)进行必要保护和就医(yi)措施,配合学校共同加强学生(sheng)的教育管理。

湛(zhan)江(jiang)中(zhong)医(yi)学校表示,自2023年10月27日,班主任多次(ci)告知郭(guo)先生(sheng)如小茵康复可凭医(yi)院诊断(duan)证明书回校复学,如未治(zhi)愈可以办理请假或休学手续。

此后,双方对能否(fou)返校、是否(fou)签署《知情同意书》未达成一致,沟通陷入僵局。据家长提供的聊天记录,2023年11月29日、12月2日,校方曾提出和家长家访面谈协商事宜,但最(zui)终都并未成行。

2023年12月11日,学校向郭(guo)先生(sheng)发送一份《离校学生(sheng)劝返通知书》,其中(zhong)写道(dao),“同学于因开学10余天时出现疑似(si)抑郁状态,为了您自身健康着想,经与您的父亲沟通,其同意您于2023年9月21日回家到相关医(yi)院进行诊治(zhi)。您经过历时一个月治(zhi)疗和休养后,虽然校方同意您凭相关诊断(duan)证明书返校,双方签署知情同意书后继续学习,但是您一直没(mei)有返校……于2023年12月22日前与校方沟通并返校就读,逾(yu)期(qi)按自动退学处理。”

2023年12月25日,郭(guo)先生(sheng)接到学校通知,小茵已被视(shi)为自动退学,由班主任代办自动退学手续,取消了在校学籍(ji)。对此处理,校方解释,根据《中(zhong)等职业学校学生(sheng)的学籍(ji)管理办法》要求,学生(sheng)一学期(qi)旷课累计90课时及以上的,可以给予退学处理。

学校要求家长签署的《知情同意书》

专家:应对学生(sheng)心理异常情况缺乏明确制度

郭(guo)先生(sheng)告诉澎湃新闻(www.thepaper.cn),“我不(bu)签《知情同意书》,(校方)就单方面取消学籍(ji),这样对小孩子也是很不(bu)负责(ze)的。”

一位在上海(hai)某中(zhong)学就职4年的心理老师告诉记者,如果发现疑似(si)存在心理风险的学生(sheng),心理老师便会介入,开具《知情同意书》,建议家长带孩子前往医(yi)院就诊。“在我们学校,无法确保学生(sheng)人身安全(quan)时,就需要开具《知情同意书》,表示学校已经对此事做过处理。”

但她表示,在评估、转介存在疑似(si)存在心理风险的学生(sheng)时,各个学校没(mei)有统一印发的指导流程(cheng),一般是凭借心理老师的专业能力和个人经验做出判断(duan)。“一些指导手册资料(liao)也是大家自行传来传去。”她说。

她提及,在实践中(zhong),有的学校也并不(bu)遵循指导手册建议的转介流程(cheng),实际操作流程(cheng)往往更简化。对于是否(fou)建议学生(sheng)病假、休学,班主任、校领导等行政层面往往有决定权(quan)。

上述(shu)心理老师表示,家长和学校容易出现对立、互相不(bu)理解的情况。“家长觉得(de)学校要把我的孩子劝退、怕(pa)麻烦,学校会觉得(de)家长也不(bu)想管孩子。但如果都是想为孩子好,沟通起(qi)来应该没(mei)有这么困难。”

近年来,中(zhong)小学对于学生(sheng)心理健康愈发重视(shi)。2023年4月,教育部等十七部门印发《全(quan)面加强和改进新时代学生(sheng)心理健康工作专项行动计划(2023—2025年)》的通知,强调心理健康测评坚持预防为主、关口前移。其中(zhong)提及,需要规(gui)范心理健康监测,定期(qi)开展学生(sheng)心理健康测评。县级教育部门要组织区(qu)域内中(zhong)小学开展心理健康测评,用好开学重要时段,每学年面向小学高年级、初中(zhong)、高中(zhong)、中(zhong)等职业学校等学生(sheng)至(zhi)少开展一次(ci)心理健康测评,指导学校科学规(gui)范运用测评结果,建立“一生(sheng)一策”心理健康档案。

澎湃新闻(www.thepaper.cn)获悉,许多地区(qu)如上海(hai)市、广东省面向学校、教师对于中(zhong)小学学生(sheng)心理危(wei)机干预处理都有编写指导手册,但并无统一的具体(ti)流程(cheng)规(gui)范。

上海(hai)市教育科学研究院研究员吴增强从事学校心理辅(fu)导与儿童青少年心理的研究30多年。吴增强介绍,目(mu)前,为少数情绪(xu)、行为出现异常的学生(sheng)提供转介,是学校心理健康服务的重要内容。

但他表示,目(mu)前从法律法规(gui)的角度,对于学生(sheng)心理健康服务的转介、复学还没(mei)有一个明确的制度。在实践中(zhong),也有少数学校处理不(bu)当(dang),而引起(qi)家校矛盾。“比如自伤行为,有的孩子是宣泄压(ya)力,有的是追求刺激,有的是模仿、好奇。对于这种情况,我们要重点关注,也不(bu)能马上就要他回家。班主任和心理老师就应该要进一步了解情况,展开针对性的辅(fu)导,对于问题比较严重的学生(sheng),要建议家长去医(yi)院做专业评估和治(zhi)疗。”吴增强说。

他建议,对于心理问题早发现、早干预、早治(zhi)疗是心理健康工作中(zhong)的共识,需要加强对于家长、学校的科普,减少各方顾虑。如果学校、家长、医(yi)院互相信任,形(xing)成合力,才能够更有利于孩子的成长。

发布于:上海(hai)市
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